2017年11月21日星期二

手腕忽現球狀凸起物 時大時細可能係水瘤!(上)




 手腕關節附近忽然出現凸起物,體積時大時細,小心是患上俗稱水瘤的腱鞘囊腫 (Ganglion Cyst)。骨科醫生指出,腱鞘囊腫是關節液積聚引致,並非惡性腫瘤,只要不影響日常生活及引發痛症,其實毋須理會,若覺得有礙觀瞻或囊腫壓著神經引致痛楚,則可以針抽出液體,又或以手術切除,不過均有機會再復發,雖然病因未明,但日常關節勞損或相關。


骨科專科醫生張啟然表示,腱鞘囊腫是因關節液流出,並積聚在皮下,啫喱狀的關節液會形成如氣球狀,並在皮下凸起。腱鞘囊腫成因不明,可能與關節勞損或退化有關,可出現在任何年紀人士身上,即使一歲幼兒亦有機會出現,常見出現的部份是手腕、膝蓋後方及腳踝等,亦可出現在身體任何的關節部位如脊骨等位置。

大部份腱鞘囊腫均毋須治療,張指,除非囊腫已做成日常生活不便,又或囊腫壓着神經引致疼痛,否則可不理會,亦毋須割除。若手腕或腳背的腱鞘囊腫影響到日常穿衣或穿鞋,便可能需要治療,有病人的腱鞘囊腫體積更大至佔手背的一半。

張稱,間中有病人的腱鞘囊腫出現在神經附近,雖然大多並非重要神經,但亦會導致麻痺及痛楚,譬如在腳眼出現的囊腫,有機會令腳背疼痛、麻痺及有針拮感覺。如在手腕的腕管出現囊腫,則會壓著正中神經,可致麻痺甚至肌肉萎縮。至於手肘內側後方的尺神經(ulnar nerve),有時不慎碰到亦會令整條手臂感到麻痺,若在該處出現囊腫,亦會令手臂麻痺甚至肌肉萎縮。至於在膝外側出現囊腫,就可能令到腳部提腿無力。
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參考資料:https://hk.news.appledaily.com/local/realtime/article/20171114/57425749
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