慢性膝痛和生理殘障的常見原因是關節炎。退化性關節炎、類風濕關節炎和創傷性關節炎是最普遍的病因。退化性關節炎通常在50歲後發生，亦可能和家族病史有關。軟骨變軟並磨損，硬骨直接磨擦而引致痛楚及關節僵硬。
風濕關節炎則由滑膜增生引起，能導致關節發炎及水腫，能損壞軟骨並最終令軟骨磨損、關節僵硬及痛楚。創傷性關節炎通常在嚴重的膝傷後發生，骨折或韌帶撕裂逐漸令軟骨接磨損，引起膝痛並破壞功能。
在決定手術前，最好和你家人，家庭醫生及骨科醫生商量。你的家庭醫生會轉介給骨科醫生作全面評估，以決定手術是否對你有好處。
全關節置換術有助於下列各類情況 :
一. 嚴重的膝痛妨礙你日常的生活，包括走路、上落樓梯及坐椅，有時甚至舉步為艱，需倚賴枴杖或其他助行器。
二. 在休息時也感到中度或嚴重的痛楚，不論在日間或夜晚。
三. 慢性膝關節炎或腫脹，休息或服藥也無助。
四. 膝關節變型，彎出或彎入。
五. 膝關節僵硬，無法屈曲或引直。
六. 消炎止痛藥無效，這些藥物可能於早期有效(如ASPIRIN , IBUPROFEN) ，但也因各人而異; 對於病徵較重者，則幫助不大。
七. 無法忍受藥物的副作用。
八. 對於其他治療無顯著改善，如類固醇注射，物理治療及其他手術。
大部份病者於六十至八十歲之間接受手術，但骨科醫生會作個別評估，手術的決定是基於病者的痛楚程度及殘障程度，而並非年齡。原則上，凡十六至九十歲之病者皆可接受是項手術。
參考資料: www.ispine.com.hk , http://hkoa.org
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
