2011年9月17日星期六

脊椎病

治療退化性頸脊髓病的方法,我會建議神經減壓,在前路切除椎間盤,並作出融合。或者,在後路進行椎板擴張術。做何種手術、多少節段,會由骨科醫生因應病情而決定。



在面對病人時,如何說服病人接受此手術為最大的挑戰。因為,在病人的角度,他/她並沒有感受到強烈的痛楚,因此,會比較容易輕視其嚴重性。但是,作為醫生,我很清楚如果病人不及時接受手術的話,他/她的情況很大機會會轉差。這個手術就像是一個拆除炸彈的過程,所以必須要讓病人瞭解背後的原因。
另外,在亞洲,除了退化及椎間盤突出外,另一種比較常見的頸脊髓病的病因是後縱韌帶骨化。

在日本,特別常見,每50人裡面便有1個人有此情況。
在中國,大約每200人裡面便有1個人有此情況。當然,並不是每個有此情況的人都有臨床病徵。

所以,很多頸椎手術都是日本人發明的。
但是為何在日本特別多發?直到現時仍未證實。

資料表明,糖尿病患者比較容易患此病,所以推斷與碳水化合物的新陳代謝可能有關,因此有一個講法是大概與亞洲人比較常吃米飯有關。
不過,這只是一個學術性的推斷,尚沒有證據證實。我相信大家並不會因而戒吃米飯吧!

張啟然 骨科醫生

參考資料: www.mingpao.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。