腱鞘囊腫沒有預防方法,但亦不會變成惡成腫瘤,張指,關節液有機會自行流失或爆開,囊腫便會消失,古時外國人會用聖經拍打腱鞘囊腫,「拍爆佢,等佢冇咗」。但他提醒,拍打並非現代醫學的治療方法,「爆咗有機會出現番」,現時的治療方法,簡單可以針抽走關節液,但因液體濃稠如啫喱狀,不易抽出,未必能完全抽走所有關節液,容易復發,估計復發率約達5成。至於以手術切除腱鞘囊腫,雖然屬小手術,只需局部麻醉即可,但術後亦有3成復發率,患處亦有手術疤痕。
張稱,只要經醫生檢查證實是腱鞘囊腫,如無任何不適,大部份只需持續觀察即可,毋須治療,臨床所見,大多病人只在身體一個部位出現腱鞘囊腫,甚少會多個關節同時出現。
雖然腱鞘囊腫只要沒有任何不適,便毋須治療,但若關節或皮膚出現異常凸起物,還是最好盡快求診檢查,由醫生診斷,因亦可能是脂肪瘤、粉瘤,甚至軟組織出現惡性腫瘤,曾有病人誤以為腳背出現的是腱鞘囊腫,但檢查後證實屬滑液惡性腫瘤(Synovial Sarcoma)。
骨科專科醫生張啟然指,腱鞘囊腫與惡性腫瘤相似,但後者會越來越大,表面亦不順滑,呈凹凸狀,較為硬身,甚至會有侵蝕至皮膚潰爛的情況,醫生在診斷時若有懷疑,會安排病人照超聲波或磁力共振檢查。
曾有一名30多歲的男病人,在腳背出現凸起物,張指,病人初時以為是腱鞘囊腫,但囊腫變得越來越大,才於6周後求診,當時以手觸摸腫瘤較硬,終確診為滑液惡性腫瘤(Synovial Sarcoma)。他提醒滑液惡性腫瘤多發於較年輕的成年人身上,主要出現在手或腳的部位,雖然較罕見,但延誤診治可致命,治療時亦可能需切除腳部避免擴散。
參考資料:https://hk.news.appledaily.com/local/realtime/article/20171114/57425749
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