80%的成年人在他/她的一生中都會遇到一次嚴重的腰痛,如果疼痛並非持續性,則可以透過注意姿勢以及增加適量的運動去改善;然而,如果疼痛持續的話,則有可能是椎間盤向椎管突出,壓住神經,形成了坐骨神經痛。這種病症在30-50歲的人群中最常見。
通常,在30-40歲的時候,我們的脊椎就會開始出現椎間盤不穩,這是因為我們的脊椎用了這麼長的時間後開始出現鬆動的情況,所以我們的骨骼會自行進行增生,以保護及穩定我們的脊椎。這些增生一部分便是我們在X光中見到的骨刺。所以,大部分的骨刺並不會引起疼痛,無須太過擔心。除非,隨著年紀的增加,這樣的骨刺令椎管變得狹窄,造成神經血液循環變差,在行走時,腿部會出現麻痺的情況,甚至持續影響大小二便,則需要儘快請教骨科醫生的專業意見了。
這就是那位老先生的腰椎X光片,從中我們的確見到他的腰椎滿布骨刺,可是這並不是造成他下肢放射性痛的原因,反而,在腰4,5節(箭咀所示位置),骨刺相對較少的節段才是造成問題的原因。因此,臨床精確的診斷比僅僅從X光中看問題要重要得多!
參考資料: www.ispine.com.hk