脊椎導航手術的好處和風險

由於傳統手術需不斷利用X光追蹤病人脊椎位置，醫生需要穿著沉重的鉛保護衣，手術空間較容易受儀器阻礙。脊椎導航手術則可免除這些阻礙，亦可減低手術中X光輻射的攝取量。 

 

 

傳統手術只能提供2D影像，而脊椎導航手術可利用3D立體影像協助醫生即時分析。幫助骨科醫生提高脊椎手術的精確度。

由於手術前的電腦配對會影響手術的分析和精確度，必須由經驗豐富的醫生去處理。

若醫生完全依賴電腦，而沒有察覺電腦的出現誤差， 可導致手術失誤。

這些新科技、新技術都是為了提升傳統手術的準確性，但是，它們像是雙面刃一樣，若完全依賴它，可能會導致治療結果不佳，反而得不償失。

 

 

參考資料:  www.ispine.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向自己的骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

槌狀指

 

 

前兩個星期有個老朋友打籃球時弄傷手指，他左手中指末端的關節紅腫、疼痛，而且無法伸直手指。這叫槌狀指，英文叫mallet finger。

槌狀指是一種常見的意外受傷。日常生活中，手指不小心撞到硬物可導至槌狀指；更常見於球類運動，例如籃球、棒球等，所以又叫棒球指或篤魚蛋。

我們的手指之所以能活動自如，是因為有兩組肌腱幫助：伸指肌腱和屈指肌腱 。手指受到激烈碰撞時，伸指肌腱斷裂或因伸指肌腱的拉扯造成遠端指骨撕脫性骨折（avulsion fracture)，初時，受傷的指關節會紅腫、疼痛，手指末端呈下垂狀。

患者不能自己伸直手指頭， 但能作被動伸展。 這就是我們常說的槌狀指。

槌狀指治療

治療槌狀指的重點在於正確的診斷，是普通挫傷發炎，還是肌腱斷裂，又或是撕脫性骨折。一般來說肌腱斷裂或小面積的骨折只需要做一個膠托把受傷的關節固定起來。如果骨折面積大時則需要用手術作內固定。兩種原因引起的槌狀指都需要大約六星期才能愈合。

不少患者以為是普通的扭傷，只擦些藥油或藥膏來止痛消腫；又或者照了x 光，看見沒有骨折就以為可以不用理會。這樣的話，槌狀指的關節就不能及早復位，導至這段關節長期彎曲，不能伸直，影響手部的活動能力。還會因此令關節逐步磨損，引發痛症。

資料來源: www.ispine.com.hk

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腰背痛需耐心治療

 

 

腰背痛是港人的都市病，令人坐立不安，
由於治愈腰背痛症非一朝一夕，醫生呼籲病人需耐心治理。

瞓覺都痛 或染細菌

骨 科專科醫生張啟然指，大部分的腰痛屬於機械性痛症，在郁動時才會感到痛楚，相反如病人在靜止時，即睡覺仍然感到腰痛，甚至有劇痛感覺，就有可能是其他病 症，如細菌感染。張表示，要診斷腰椎病症，臨床檢查及病人的仔細病歷十分重要，並非只靠先進儀器檢查，磁力共振、電腦掃描等只是輔助，故希望病人不要過分 倚賴科技。

另一骨科專科醫生陳子敬亦指，大部分腰痛需配合長時間的藥物或物理治療，屬保守治療，而要完全治愈腰患，並非短時間內可做到，更不要隨便停止服藥。他稱，簡單如照X光已足夠診斷腰痛疾病，無需動輒尋求高科技檢查。

資料來源: orientaldaily.on.cc

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預防腰酸背痛 正確姿勢幫到你

臥姿

睡眠用的床要能支持身體重量，使身軀不致下墮，可選用木板和兩吋厚的床墊，

使背部能得到真正的休息。如有需要，仰臥時可用捲起的毛巾保持腰部弧度。

側臥是較自然的姿勢，腰要直，膝部微曲，應只用一個肩膊高的枕頭。

日常生活

彎腰對脊骨是很大的負擔，因此不論提重物，或是綁鞋帶也應盡量避免彎腰，

宜養成屈膝蹲下的習慣。日常生活中可多利用高凳、適當的椅子等來作扶助。
在彎腰動作之後，可做些拗腰運動來保持腰部的弧度。

提重物及轉移

提重物時，要注意避免損害背部。應將物體盡量移近，並利用腿部和肩部的力量，

而且要量力而為。若要轉身時，不可扭腰，應向適當方向踏步。

上床時不可只用腰力，應先坐在床邊再躺下，起床時也要先轉身，將雙腳放在床邊，

再利用手力把身體撐起來。

此外，要避免長時間保持不良的姿勢，亦不要作突然的腰部動作或突然用力。

運動

運動可強壯肌肉，減慢脊柱退化過程，但要注意正確的運動方法，避免損害背部的動作，

運動前亦應熱身，如有懷疑，應先請教骨科醫生或物理治療師。

脊柱的構造相當複雜，背部的毛病亦往往很難根治，所以應經常注意自己的姿勢。

如果已經患有腰背毛病的人士，更應遵從骨科醫生和物理治療師的指導，接受治療，

做適當的腰部運動，以減少腰酸骨科的苦楚。

參考資料: www.ispine.com.hk

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我的脊椎問題有得醫嗎？

曾經有一個80多歲的老人家，雙腳非常疼痛，行動亦十分不便，每次只可行走5分鐘，之後就要坐下休息，當他來看我的時候，他真的覺得自己是已經屬於無藥可 醫的情況。然而，經過臨床檢查，發現他的病是由退化性腰椎椎體滑脫而引起的嚴重的退化性腰椎椎體滑脫。因為可以肯定地確定神經受壓的地方，再加上他的身體狀況及骨質 密度都良好，所以建議用骨科手術進行神經減壓及椎體融合去醫治。


當然手術不可能令病人重返年輕時的體質與狀態，但是至少可以幫他減輕疼痛及改善生活素質。相反，許多中年人士身體開始出現不同程度的退化，經常受到各種痛 症的困擾，影響日常生活、工作及社交活動，他們或許四處求醫，接受了各式的治療，也僅得到短暫的好轉，一但不吃藥或做物理治療，那些疼痛就又立刻重現。


這 樣的病徵未必可以確定究竟是由哪裡的問題引起的，這亦不是屬於嚴重到要用手術去解決的病，所以，患者只需找骨科醫生做一個仔細的臨床診斷去排除其他嚴重的 病，例如：癌症，的可能性，並且聽骨科醫生解釋這些痛症的原因。最重要的是保持健康的生活習慣，多做運動、加強鍛鍊肌肉、改善姿勢，那些煩人的痛楚便會逐 漸消失。所以，對於我來說複雜的病只要可以確定其病因，大多有醫治方法；反而，那些確定不了原因的輕微痛症，真的要靠病人自身的努力去改善。






參考資料: www.ispine.com.hk
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