2019年10月15日星期二

7分鐘運動:跟風瘦身特訓 隨時扭傷


「7分鐘運動」在網絡熱爆,聲稱只要每日進行7分鐘高強度間歇訓練(HIIT),消脂效果比跑步更強,吸引不少愛美人士仿傚。惟有市民自行訓練後,出現頭 暈及嘔吐等不適情況,更有人因此膝蓋關節受損須求醫。專家指出,HIIT是為運動員設計的訓練系統,運動期間心跳極高,而且動作多為跳躍動作,體能弱或肌 力不足人士,自行進行訓練易出現身體不適,更會導致肌肉及關節受傷。醫學界人士提醒,進行高強度運動前要先尋求專業意見及指導,以防受傷。

源自美國的HIIT運動是結合帶氧運動及阻力訓練,配合高強度及極短的休息時間,改善心肺功能及肌肉力量。最近網上流行多種由不同難度動作組合而成的 HIIT運動,其中以「7分鐘運動」最為流行,訓練由12組動作組合而成,包括Crunch(捲腹)、Lunge(弓步)、Squat(深蹲) 、Plank(棒式)及Push up(掌上壓)等。

亦有教學短片加入難度較高的Squat Jump(蹲跳)、Jumping Lunge(弓步跳)及Burpee(波比跳)等。每個動作要持續30秒,每完成1個動作後休息10秒,再進行下1組動作,每日進行2至3輪。惟部分片段未有警告字眼及加入熱身運動環節。

經常久坐的OL Cecilia早前亦曾跟隨熱潮進行高強度間歇運動,希望強身健體及達致消脂修身效果,惟進行數次訓練後感到身體不適,「初頭幾個朋友去上啲HIIT堂, 有時又上網睇啲video,上過幾堂後膝頭唔舒服,覺得痛要去睇醫生。」Cecilia其後向醫生求診,經醫生診斷後,認為Cecilia運動的姿勢不正 確,導致關節受損,需要暫停運動。

Cecilia指,HIIT的訓練動作看似簡單,誤以為自己有能力完成,「啲動作望落去好似好簡單,同埋當一班人去做,自己就想做好啲,會出力啲。但其實自己唔識運用肌肉,啲動作唔啱,就咁傷咗。」Cecilia表示,為了避免受傷,會找專業人士指導。

另1名亦曾進行HIIT運動的阿Yan亦指,由於網上流傳每日進行7分鐘高強度間歇訓練,就能有效減肥,故此她亦跟着網上影片在家進行訓練,惟完成1組訓練後,開始感到頭暈,未幾更嘔吐,「我平時都有緩步跑,冇諗過都頂唔順,仲要做咗排都冇咩效果。」

健身中心高級私人教練黃家灝解釋,HIIT原是為運動員設計的訓練系統,增強運動員的最大攝氧量,以提升比賽成績,「做HIIT冇問題,但本身要好 fit,有一定體能先好做。」他指,由於HIIT訓練進行期間,運動員要在30秒內「谷到盡」,人體的最高心跳率會達致90%或以上,心跳率分分鐘達致每 分鐘200多,心肺功能稍弱或心臟有問題的人士,容易引致身體不適,甚至猝死。

至於動作不當,亦會導致肌肉及關節受傷。黃家灝指,HIIT訓練的動作大多為跳躍動作,其中以蹲跳、弓步跳及波比跳等較難掌握,姿勢欠正確或肌力不足,落 地時膝頭關節承受巨大壓力,久而久之,膝頭關節因而受損,「好多時坐得多辦公室,背、臀等肌肉好少運用,已經好緊,再加上姿勢唔啱咪易傷。」

骨科專科醫生張啟然指,人體的骨骼及軟組織所能承受的壓力有限度,肌肉訓練不足,再加上運動姿態不當,超出骨骼及軟組織受壓程度,便會導致肌肉拉傷及關節 受損。他提醒,市民未經專業訓練便貿然進行高強度間歇運動,隨時令膝關節、椎間盤、踭關節受損,「過去因為運動而受傷嚟求診嘅情況普遍,市民進行高強度運 動前要先尋求專業意見,評估有冇傷患、心肺功能程度等。」

















參考資料:  東網專訊
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應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年9月19日星期四

容祖兒膝蓋抽岀黃色液體 醫生咁樣講

骨科專科張啟然醫生表示膝蓋發炎,分開創傷、關節炎及細菌性關節炎,他說:「如果佢喺演唱會之前已經發炎,咁好大機會係關節炎,因為勞損再加上摩擦到軟骨搞到發炎。」

講到天后容祖兒求醫時,醫生為她在膝蓋抽岀50CC黃色液體,張醫生解釋:「咁代表良性,望落去啲水係清嘅,但如果抽出嚟啲水係污糟,望落去好渾濁,好似啲膿,綠綠哋咁,就係代表已經細菌感染。」張醫生又建議病者要多休息及做物理治療減低復發風險:「一般我哋會提供非類固醇消炎藥,幾日內積水會冇咗,但就時間耐啲。抽積水即時見效,但都有機會喺過程有細菌感染,而休息日子就要因人而定,會建議做物理治療加強膝頭哥肌肉,減少軟骨摩擦,減少再復發。」











參考資料:  https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/entertainment/20190906/bkn-20190906230320049-0906_00862_001.html
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2019年8月21日星期三

脊椎導航手術 (Spine navigation surgery)




 

脊椎導航手術在2000年已開始推出市場,香港亦引入這種技術超過五年。其實類似的導航技術已在日常車輛駕駛、電子遊戲機(例如wii)應用。脊椎導航技術能幫助骨科醫生提高脊椎手術的精確度,而且能減低X光輻射攝取量。



應用範疇

手術前,骨科醫生會進行適當的診斷和評估病人是否適合脊椎導航手術。
除一般因脊椎受傷而需要進行骨科手術的病人外,
亦特別適合一些手術位置較微細的病人使用:







  • 曾經接受脊椎手術而需要複修的病人
  • 因骨骼退化而骨骼較脆弱的病人,如骨質疏鬆症的病人
  • 受傷位置較難處理,手術風險難高的位置,
    如位置接近椎動脈的頸骨、嚴重變形的脊椎、椎弓根較狹窄等等



參考資料:  www.ispine.com.hk
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2019年7月17日星期三

甚麼是骨質疏鬆?


 
 
 
在我們的一生中,骨質都在不斷地生長及分解。若這兩者之間能取得平衡,骨骼便得以保持強健。然而,在大約30歲後,骨骼的分解便開始超越生長的速度,令骨骼變得脆弱和多孔。當骨質密度減低至一定程度,便屬於骨質疏鬆。
骨質疏鬆的情況十分普遍。在香港,約有一半更年期後的婦女患有骨質疏鬆。

骨質疏鬆 後果可大可小
由於早期症狀不明顯,骨折或許是骨質疏鬆最先出現的症狀,它可出現在身體的任何部位,包括脊椎、股骨。
如不及早預防和治療骨質疏鬆,可能會引致以下嚴重後果:
  • 骨折
  • 活動能力下降
  • 失去自我照顧的能力
  • 生活質素下降
  • 永久殘障
  • 死亡
骨質疏鬆的預防
不少簡單的生活習慣,都可補充骨質及預防骨折,並有助減低患上骨質疏鬆的機會。這些包括:
  • 多吸收鈣質
  • 多接觸陽光有助吸收維他命D
  • 適量的負重運動(建議與專業人士商討)
  • 減少或避免吸煙及酗酒


參考資料: www.ispine.com.hk
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2019年6月19日星期三

關節勞損可致腱鞘囊腫 倘影響外觀或感痹痛 手術能切除



手腕關節附近忽然出現凸起物,體積時大時細,小心是患上俗稱水瘤的腱鞘囊腫(Ganglion Cyst)。骨科醫生指出,腱鞘囊腫是關節液積聚引致,並非惡性腫瘤,只要不影響日常生活及引發痛症,其實毋須理會,若覺得有礙觀感或影響日常穿衣、穿鞋,或囊腫壓着神經引致痛楚,則可以用針抽出液體,又或者以手術切除,不過均有機會再復發,雖然腱鞘囊腫病因未明,但與日常過度使用致關節勞損、退化或相關。

骨科專科醫生張啟然表示,腱鞘囊腫是因為關節液流出,並積聚在皮下,箒喱狀的關節液會形成如氣球狀,並在皮下凸起。腱鞘囊腫成因不明,可能與關節勞損或退化有關,可出現在任何年紀人士身上,即使一歲幼兒亦有機會出現,常見出現的部份是手腕、膝蓋後方及腳踝等,亦可出現在身體任何的關節部位如脊骨等位置。

不影響日常可毋須理會
大部份腱鞘囊腫均毋須治療,張指除非囊腫已造成日常生活不便,又或囊腫壓着神經引致疼痛,否則可以不用理會,亦毋須割除。倘若手腕或腳背的腱鞘囊腫影響到日常穿衣或穿鞋,便可能需要治療,有病人的腱鞘囊腫體積更大至佔手背的一半。

張表示,間中有病人的腱鞘囊腫出現在神經附近,雖然大多並非重要神經,但亦會導致麻痹及痛楚,譬如在腳眼出現的囊腫,有機會令腳背疼痛、麻痹及有針拮感覺。如在手腕的腕管出現囊腫,則會壓着正中神經,可導致麻痹甚至肌肉萎縮。至於手肘內側後方的尺神經(ulnar nerve),有時不慎碰到亦會令整條手臂感到麻痹,若在該處出現囊腫,亦會令手臂麻痹甚至肌肉萎縮。至於在膝外側出現囊腫,就可能令到腳部提腿無力。

腱鞘囊腫並沒有預防方法,但亦不會變成惡性腫瘤,張表示,關節液有機會自行流失或爆開,囊腫便會消失,古時的外國人會用聖經拍打腱鞘囊腫,「拍爆佢,等佢冇咗」。但他亦提醒,拍打並非現代醫學的治療方法,「爆咗有機會出現番」,現時的治療方法,簡單可以針抽走關節液,但因液體濃稠如箒喱狀,不易抽出,未必能完全抽走所有關節液,容易復發,估計復發率約達五成。至於以手術切除腱鞘囊腫,雖然屬於小手術,只需要局部麻醉即可,但術後亦有三成復發率,患處亦有手術疤痕。

張表示,只要經醫生檢查證實是腱鞘囊腫,如沒有任何不適,大部份只需要持續觀察即可,毋須治療,臨床所見,大多病人只在身體一個部位出現腱鞘囊腫,甚少會多個關節同時出現。







參考資料:https://www.ispine.com.hk/joint-strain-treatment.html
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