2019年5月8日星期三

脊椎病日益年輕化 周杰倫上台前離不開止痛藥 (下)

強直性脊柱炎(AS)發病原因目前尚未完全闡明,一般認為與遺傳、感染、免疫及環境因素等有關。周傑倫的強直性脊椎病即是家族遺傳病。








久坐上班族、手機族患病風險大
除了青年男性容易患遺傳性強直性脊椎病,一些不好的生活習慣,如上班族久坐缺少運動,坐立姿勢不正確,以及長時間低頭玩手機都加大了患脊椎病的風險。骨科醫生張啟然指出,愈來愈多20餘歲的上班族,因走路不穩、感到神經拉扯而求醫,以售貨員及女士居多;久坐及姿態不當可引致頸痛、腰痛,嚴重者甚至可致癱瘓。









香港大學秀浦老年研究的一項研究揭示了這一問題。
傑出生命計畫與香港大學秀圃老年研究中心,於2016年11至12月訪問613人,調查發現本港在職人士在工作日久坐達780至約803分鐘(13至13.4小時),自僱人士在工作日亦坐達696至798.8分鐘(11.6至13.3小時);學生的情況亦不佳,在上課日久坐達745至約760分鐘(約12.4至12.6小時);在4組人中,退休人士久坐的時間最少,只有405至434.8分鐘(6.8至7.2小時)。久坐時間包括辦公、上課、使用電子裝置如智能電話、平板電腦,以及交通及社交活動等。

最極端的情況下,在職人士久坐的時間竟長達1,038分鐘(約17小時),調查指出,久坐的人士患痛症風險較日坐9.5小時的人高4倍。



 

坐姿不正確導致脊椎過早退化

此外,張啟然從科學的角度分析了年輕人患脊椎病原因。他解釋,坐立姿勢不正確,是椎間盤或脊椎過早退化的主要成因,例如習慣俯身向前使用電腦、低頭使用手機等。因人的重心向前,脊椎受壓加大幾倍,尤其是頸椎,而少做運動亦令背部肌肉退化。椎間盤突出令神經根受壓。

一旦中樞神經受壓,病人有機會須接受神經線減壓手術,否則嚴重者可致癱瘓,他形容,例如巴士急煞停,突然再加大中樞神經受壓,恐會四肢癱瘓。






張啟然指出,20、30歲的上班族因脊髓中樞神經或神經根受壓的求診個案,較20年前大增。患者通常是發現自己簽名與以前不同、用筷子夾菜不穩、走路不穩、運動時覺得神經拉扯後求醫,有病人兩邊手腳出現麻痺,更誤以為是中風。

通過以上介紹,想必讀者對年輕人患脊椎病有了大致的瞭解,那麼如何預防脊椎病成了大家關切的問題,其實只要養成良好的生活習慣,增強運動,就能避免患脊椎病。以下是預防脊

椎病的健康小貼士:

1.保持心情的愉快:疾病的發生於人的精神狀態有密切的關係,避免情緒過激或悶悶不樂、憂鬱寡歡,保持精神愉悅。

2.日常生活中注意防範風寒、潮濕:本病的成因,與風寒濕等外邪入侵有密切的關係,特別是在身體虛弱的時候,注意預防範風寒、潮濕等。當季節變化,氣候劇變的時候,要及時增減衣服。居處潮濕或梅雨季節,晴天宜經常暴曬,以祛潮氣,天晴時更宜打開窗戶,以通風去濕等等。

3.堅持鍛煉身體:通過活動肢體,使全身氣血流暢,調節體內陰陽平衡,日久可達到增強體質,減少疾病的目的。鍛煉時要根據自己的身體狀況選擇適當的活動方式,切勿一次運動量過大,用力過猛,必須循序漸進,貴在堅持,必要時可醫生或有關人員指導。


香港脊椎科醫生歐陽宏基建議上班族每小時起身走動5分鐘,或進行簡單的手腳拉伸運動都是預防脊椎病的小竅門。以下是辦公室簡易運動圖,希望能對大家有幫助。









參考資料: http://www.supermedia.hk/30578/%e8%84%8a%e6%a4%8e%e7%97%85%e6%97%a5%e7%9b%8a%e5%b9%b4%e8%bc%95%e5%8c%96-%e5%91%a8%e6%9d%b0%e5%80%ab%e4%b8%8a%e5%8f%b0%e5%89%8d%e9%9b%a2%e4%b8%8d%e9%96%8b%e6%ad%a2%e7%97%9b%e8%97%a5/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。





2019年4月16日星期二

脊椎病日益年輕化 周杰倫上台前離不開止痛藥 (上)

生活中,我們經常聽見老一輩的人嚷嚷脊椎病,痛感襲來,甚至直不起身子。近年來,越來越多年輕人也開始飽受脊椎病的困擾,尤以寫字樓裏長期伏案工作者居多,比如文秘和電腦操作人員。鄭州市第三人民醫院骨科副主任劉宇傑介紹,脊椎病有年輕化的趨勢。長時間俯身使用電腦,低頭玩手機加大了患脊椎病的風險。在發達國家,疼痛已被列為繼體溫、脈搏、呼吸和血壓之後的「人類第5大生命指征」。

周傑倫、張嘉譯都患有強直性脊椎炎

據相關數據統計,在眾多骨性疾病的門類中,強直性脊椎病在我國年輕人群體中患病率最高。強直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis, AS)是一種常見的風濕類疾病。據統計,目前我國強直性脊柱炎患者已超過500萬例,發病率達0.4%,令人擔心的是強直性脊椎炎難以確診,患者往往在疾病發展的初期被醫生誤診或漏診,導致錯過最佳治療時機,最終病情惡化為脊柱完全駝背畸形。








除了難發現、難確診,15至30歲的青年男性成為強直性脊椎病的高危人群,數據顯示,此類脊椎病男女發病比例為5比1,不少正值青壯年的後生一旦染病,從此彎腰駝背。中國的兩位明星周傑倫和張嘉譯就是強直性脊椎病的患者。


周傑倫:它復發時,我只能坐著睡覺


鏡頭中的周傑倫總是略微彎著腰,含糊地唱著「雙節棍」,一句「惹毛我的人有危險」頗有幾分黑社會老大的社會氣,前傾的身體、斜視的眼神配上嘻哈的曲風有幾分傲氣,其實這份傲氣的背後是強直性脊椎病帶來的無法言說的痛。曾經周傑倫在媒體採訪時,就說到,當它復發的時候,疼痛的只能坐著睡覺,其實強直性脊椎病的疼痛是由局部擴散至全身的,起初痛感只局限於臀部附近,慢慢地,遷移至腰部,最後上升至背部,患者整個身體將迎來一陣陣劇痛。






 周傑倫的好友劉畊宏表示:「他常常不能像平常人一樣躺下,因而要坐著睡覺。有時候我敲門,他從床到門口要走將近走十分鐘,不是因為他的家有多大,而是因為他走的非常慢。疾病發作時,疼痛讓他沒辦法正常表演,甚至需要止痛藥來撐完全場。」當旁人問及周傑倫如何應付體力消耗極大的演唱會時,他笑著稱:「吃藥、鎮痛,不然粉絲看什麼。」






除了周傑倫,中國實力派男演員張嘉譯也飽受強直性脊椎炎的困擾。歪頭、身體前傾、聲音低沉是張嘉譯一貫的螢幕形象。原來「社會大叔」也是強直性脊椎炎的受害者。他曾表示,每天拍戲的時候是劇組最早起來的,得用熱水澆一遍身子,晚上睡覺時背部僵硬,無法直立,翻身都吃力。






.........續





參考資料: http://www.supermedia.hk/30578/%e8%84%8a%e6%a4%8e%e7%97%85%e6%97%a5%e7%9b%8a%e5%b9%b4%e8%bc%95%e5%8c%96-%e5%91%a8%e6%9d%b0%e5%80%ab%e4%b8%8a%e5%8f%b0%e5%89%8d%e9%9b%a2%e4%b8%8d%e9%96%8b%e6%ad%a2%e7%97%9b%e8%97%a5/
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2019年4月10日星期三

著隱形增高鞋墊高幾吋 醫生:傷脊椎少穿為妙

有誰不想有模特兒般的高挑身形,當很多「5呎差3吋」的朋友都想望落有「5呎3」時,坊間亦自然會出現各式「秒間增高」法,如厚底鬆糕鞋、高踭鞋、甚至內增高鞋及鞋墊等。近日網上更熱賣一款可令人神不知鬼不覺忽然「長高」的「隱形內增高鞋墊」。不過有註冊脊醫表示,用家穿著這些內增高鞋墊,因要長時間提高腳踭,下身多組肌肉過緊,最終可影響脊椎,後果可大可小,建議公眾應避免或減少使用。

增高鞋墊之前因不少韓星穿著曾帶動熱潮,有男團偶像曾表示,「著增高鞋墊是對觀眾的一種禮儀」,更有指鞋墊是必需品!而近日在日本Amazon或內地購物網站,均熱賣一款穿戴式「隱形增高鞋墊」又稱「內增高仿生後跟套」,與其他內增高鞋不同,這種以半透明物料、估計是塑膠或矽膠製造的腳墊,能獨立穿戴兼帶有點隱形效果,驟眼看未必會發現,而若再穿襪子,就更難被「看穿」,目的當然是在各種場合一直自然地保持「高度」。購物網站出售的內增高鞋墊有男女款式,也有不同物料及高度可供選擇,部分聲稱穿戴後可即時「增高」2至5厘米,更標榜可令「甲組腳」變成「大長腿」。日本網站則售1,500至2,000日圓(約111至147港元),而淘寶網則售25至50元人民幣不等。不少網民對這款穿戴式內增高鞋墊趨之若鶩,更有網民透露「增高11cm(厘米)都有」、「著完哈比人都變巨人」等。


下交叉綜合症走路似唐老鴨

雖然內增高鞋墊可令用家即時變高,不過卻有可能帶來脊骨問題。註冊脊醫王俊華表示,任何款式的內增高鞋墊都是「令人失去著鞋嘅意義」,因鞋本身有避震或減壓的功能,若加了這些鞋墊便會覆蓋了相關功能,而且若鞋墊過硬及穩定不足,有機會增加「扭柴」扭傷風險,同時鞋籠空間有限,若無預留空間加鞋墊,或會影響血液循環。

王俊華續稱,內增高鞋墊因令用家走路時長時間提高腳踭,故容易造成「下交叉綜合症」,即下半身多組肌肉過緊或不平衡,如腰肌肉、髖屈肌群、大腿、腹肌及膕繩肌等,甚至會影響小腿及膝蓋,患者的步姿會變得異常,臀部不期然提高,像「唐老鴨」般。他指,下交叉綜合症多發生於久坐、缺乏伸展或運動的辦公室人士身上,而本港大部分上班族本身就屬於高危一族,若再使用內增高鞋墊,便會令下交叉綜合症加劇,嚴重者會出現腰椎錯位,引致椎間盤突出或坐骨神經痛等。


40歲OL「增高」行山傷韌帶


除了內增高鞋墊外,王俊華指出,其他加高的鞋墊或鞋底均可引致同樣問題,如厚底鬆糕鞋,亦因腳底與地面的距離增加,一旦「拗柴」可令韌帶斷裂;曾有個案便是年約40歲的文職女士,穿有內增高的鞋履往行山,結果便「拗柴」,經檢查後屬於輕微韌帶撕裂,治療近一年才可恢復運動。因此,王俊華不建議長時間穿戴或穿著內增高鞋墊或鞋履走路或站立,而且穿著前或後均需作簡單伸展,可減輕影響。

另外,骨科專科醫生張啟然同樣表示,各種增高鞋墊會影響腳板的觸地感覺,影響重心及平衡,若上落樓梯或遇上突發事情要走避時,便容易受傷,輕則韌帶拉傷,重則骨折。他更直言,這些增高鞋履產品會影響人體比例,「生出嚟就係咁,夾硬加高個比例都唔同晒,都唔會好睇」,所以呼籲用家應欣賞自己的天然美,毋須硬加外來工具以改變身形。









參考資料: https://www.am730.com.hk/news/%E6%96%B0%E8%81%9E/%E8%91%97%E9%9A%B1%E5%BD%A2%E5%A2%9E%E9%AB%98%E9%9E%8B%E5%A2%8A%E9%AB%98%E5%B9%BE%E5%90%8B-%E9%86%AB%E7%94%9F%EF%BC%9A%E5%82%B7%E8%84%8A%E6%A4%8E%E5%B0%91%E7%A9%BF%E7%82%BA%E5%A6%99-117820
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2019年3月21日星期四

技師用力不當 隨時致中風癱瘓

不少港人深受痛症困擾,希望藉按摩、推拿以減輕病情,惟一旦技師用力不當,分分鐘由鬆骨變拆骨!過往不時有人在按摩時發生嚴重事故,釀成中風,甚至因頸部脊椎損傷而情況危殆的悲劇。




在2014年中,1名男子在深圳1間休閒會所按摩,期間女技師用力扭其頸部,令他即時癱軟倒下,吐舌及翻白眼,送院後確診其頸部脊髓損傷,留院期間院方至少兩度發出病危通知書,有機會終身癱瘓。2011年,資深傳媒人蔡文堅在家中接受深圳按摩師服務,疑因按壓力度過大,他其後暈倒家中,送院後發現四條大動脈全部撕裂,引發腦中風。




「如果本身有頸痛,又想去『啪頸』鬆吓,可能更加高危。」骨科專科醫生張啟然解釋,椎間盤纖維環撕裂本身相當普遍,加上都市人變為「低頭族」,經常維持同一姿勢,又令脊椎所承受的重量增加,亦會加劇問題,雖然一般而言會自然康復,惟如在此時「啪頸」以冀紓緩,倘施力過猛,則會令椎間盤更加凸出,壓住神經而癱瘓。
















參考資料:  http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/201706/bkn-20170623045923519-0623_00822_001.html
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