2017年4月24日星期一

打羽毛球甩骹危機(上)




常常在電視劇見到甩骹後,主角咬咬牙,忍一下痛,就自行將骹位托回原處。如此神乎其技以為好有型?

原來,此舉十分危險!甩骹後若處理不當,沒有妥善護理受損筋肌,容易導致慣性甩骹。在本港,最容易引致甩骹的活動是打羽毛球,不想每次舉起球拍抽擊前,都蒙受肩膀再次甩骹的陰霾,最好還是找醫生檢查清楚。



手關節最易甩

關節與關節之間,靠軟組織維持位置,故若身體受到意外或運動衝擊、跌倒等,令關節移位或脫位,就是俗稱的「甩骹」。骨科專科醫生張啟然指出,甩骹可分為急性或慢性,當中急性甩骹多因為意外或運動衝擊引發,患者會感到劇痛,患處肢體動彈不得,外觀奇異,如常見肩關節甩骹的話,就可能出現上臂骨前移及下垂的情況;而慢性甩骹多發於曾經甩骹、卻無妥善處理的關節,慢慢演變成「習慣性甩骹」的情況。

張醫生說:「在眾多關節之中,最容易出現『甩骹』的部位,以膊頭為首,其次是手㬹。控制雙手活動的肩關節,是人體全身最靈活的關節之一。皆因其本身結構與 髖關節近似,為球窩關節(Ball and Socket Joints),由於球窩凹位淺,經過運動碰撞、用力拉扯等,就有機會令肩關節移位或脫位。而其中一種常見的肩膊甩骹,就經常發生於香港人很喜歡的羽毛球 運動。不少人輕視羽毛球的運動量,但其實當用力舉高手向後抽擊,手臂突然用力拉扯,容易令肩膊球窩關節移位。故下次打波前,記緊做足熱身運動,增加關節靈 活度。值得一提,若首次脫骹後沒有得到妥善處理,關節組織沒有完全康復,於日後受到撞擊時就更易甩骹,而且次數更密,便成了『習慣性甩骹』。患者可能發現 每次做同一個動作,就會有甩骹之虞,又或因為關節軟組織經過長期損傷變鬆,甩骹時甚至不感覺疼痛的情況。」(續)

張啟然骨科專科醫生






參考資料: the-sun.on.cc
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年4月18日星期二

7分鐘運動:跟風瘦身特訓 隨時扭傷


「7分鐘運動」在網絡熱爆,聲稱只要每日進行7分鐘高強度間歇訓練(HIIT),消脂效果比跑步更強,吸引不少愛美人士仿傚。惟有市民自行訓練後,出現頭 暈及嘔吐等不適情況,更有人因此膝蓋關節受損須求醫。專家指出,HIIT是為運動員設計的訓練系統,運動期間心跳極高,而且動作多為跳躍動作,體能弱或肌 力不足人士,自行進行訓練易出現身體不適,更會導致肌肉及關節受傷。醫學界人士提醒,進行高強度運動前要先尋求專業意見及指導,以防受傷。

源自美國的HIIT運動是結合帶氧運動及阻力訓練,配合高強度及極短的休息時間,改善心肺功能及肌肉力量。最近網上流行多種由不同難度動作組合而成的 HIIT運動,其中以「7分鐘運動」最為流行,訓練由12組動作組合而成,包括Crunch(捲腹)、Lunge(弓步)、Squat(深蹲) 、Plank(棒式)及Push up(掌上壓)等。

亦有教學短片加入難度較高的Squat Jump(蹲跳)、Jumping Lunge(弓步跳)及Burpee(波比跳)等。每個動作要持續30秒,每完成1個動作後休息10秒,再進行下1組動作,每日進行2至3輪。惟部分片段未有警告字眼及加入熱身運動環節。

經常久坐的OL Cecilia早前亦曾跟隨熱潮進行高強度間歇運動,希望強身健體及達致消脂修身效果,惟進行數次訓練後感到身體不適,「初頭幾個朋友去上啲HIIT堂, 有時又上網睇啲video,上過幾堂後膝頭唔舒服,覺得痛要去睇醫生。」Cecilia其後向醫生求診,經醫生診斷後,認為Cecilia運動的姿勢不正 確,導致關節受損,需要暫停運動。

Cecilia指,HIIT的訓練動作看似簡單,誤以為自己有能力完成,「啲動作望落去好似好簡單,同埋當一班人去做,自己就想做好啲,會出力啲。但其實自己唔識運用肌肉,啲動作唔啱,就咁傷咗。」Cecilia表示,為了避免受傷,會找專業人士指導。

另1名亦曾進行HIIT運動的阿Yan亦指,由於網上流傳每日進行7分鐘高強度間歇訓練,就能有效減肥,故此她亦跟着網上影片在家進行訓練,惟完成1組訓練後,開始感到頭暈,未幾更嘔吐,「我平時都有緩步跑,冇諗過都頂唔順,仲要做咗排都冇咩效果。」

健身中心高級私人教練黃家灝解釋,HIIT原是為運動員設計的訓練系統,增強運動員的最大攝氧量,以提升比賽成績,「做HIIT冇問題,但本身要好 fit,有一定體能先好做。」他指,由於HIIT訓練進行期間,運動員要在30秒內「谷到盡」,人體的最高心跳率會達致90%或以上,心跳率分分鐘達致每 分鐘200多,心肺功能稍弱或心臟有問題的人士,容易引致身體不適,甚至猝死。

至於動作不當,亦會導致肌肉及關節受傷。黃家灝指,HIIT訓練的動作大多為跳躍動作,其中以蹲跳、弓步跳及波比跳等較難掌握,姿勢欠正確或肌力不足,落 地時膝頭關節承受巨大壓力,久而久之,膝頭關節因而受損,「好多時坐得多辦公室,背、臀等肌肉好少運用,已經好緊,再加上姿勢唔啱咪易傷。」

骨科專科醫生張啟然指,人體的骨骼及軟組織所能承受的壓力有限度,肌肉訓練不足,再加上運動姿態不當,超出骨骼及軟組織受壓程度,便會導致肌肉拉傷及關節 受損。他提醒,市民未經專業訓練便貿然進行高強度間歇運動,隨時令膝關節、椎間盤、踭關節受損,「過去因為運動而受傷嚟求診嘅情況普遍,市民進行高強度運 動前要先尋求專業意見,評估有冇傷患、心肺功能程度等。」

















參考資料:  東網專訊
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2017年4月10日星期一

甚麼是骨質疏鬆?

 
 
在我們的一生中,骨質都在不斷地生長及分解。若這兩者之間能取得平衡,骨骼便得以保持強健。然而,在大約30歲後,骨骼的分解便開始超越生長的速度,令骨骼變得脆弱和多孔。當骨質密度減低至一定程度,便屬於骨質疏鬆。
骨質疏鬆的情況十分普遍。在香港,約有一半更年期後的婦女患有骨質疏鬆。

骨質疏鬆 後果可大可小
由於早期症狀不明顯,骨折或許是骨質疏鬆最先出現的症狀,它可出現在身體的任何部位,包括脊椎、股骨。
如不及早預防和治療骨質疏鬆,可能會引致以下嚴重後果:
  • 骨折
  • 活動能力下降
  • 失去自我照顧的能力
  • 生活質素下降
  • 永久殘障
  • 死亡
骨質疏鬆的預防
不少簡單的生活習慣,都可補充骨質及預防骨折,並有助減低患上骨質疏鬆的機會。這些包括:
  • 多吸收鈣質
  • 多接觸陽光有助吸收維他命D
  • 適量的負重運動(建議與專業人士商討)
  • 減少或避免吸煙及酗酒


參考資料: www.ispine.com.hk
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2017年4月3日星期一

頸梗膊痛或因椎間盤退化





頸梗膊痛隨時是椎間盤退化或突出症狀。骨科專科醫生指,椎間盤一旦壓着神經或中樞神經,嚴重可致癱瘓或構成生命危險;部份人因遺傳基因,導致10歲童已出現椎間盤退化症狀。


「痛到似被針拮」

骨科醫生張啟然指,臨床診症中約有兩成多的病人,因椎間盤退化或突出求醫。

成人出現椎間盤問題,主要與坐立姿勢不正確有關,如長期低頭用手機玩電腦、錯誤姿勢搬動重物等。突出的椎間盤若壓着神經線,病人會非常困擾,「病人覺得痛到似被針拮、火燒,但外人未必理解,以為病人扮嘢,令病人感無助」。

若兒童出現椎間盤退化,則主要與遺傳有關,他每年接獲23名、10多歲因遺傳基因導致椎間盤退化症,最年輕僅10歲。最近有一名12歲、來自上海的男童,因走路不穩求診,揭發患椎間盤退化致坐骨神經痛。因病人年紀輕,待脊椎增生組織穩定後,才決定治療方案。

現年62歲的蔡先生,早年為電視節目製作統籌,疑因長期拍攝致頸椎勞損。他16年前起,頸椎間盤退化致神經根受壓,出現膊痛、走路不穩及腳抽筋症狀,痛症更令他情緒受困,出現見鬼等幻覺,先後接受兩次手術。近期病情復發,椎間盤更壓着中樞神經,要做神經線減壓手術。
 
 
張啟然 骨科專科醫生






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