2014年3月26日星期三

正確姿勢可預防腰酸背痛


 臥姿
睡眠用的床要能支持身體重量,使身軀不致下墮,可選用木板和兩吋厚的床墊,
使背部能得到真正的休息。如有需要,仰臥時可用捲起的毛巾保持腰部弧度。
側臥是較自然的姿勢,腰要直,膝部微曲,應只用一個肩膊高的枕頭。


日常生活
彎腰對脊骨是很大的負擔,因此不論提重物,或是綁鞋帶也應盡量避免彎腰,
宜養成屈膝蹲下的習慣。日常生活中可多利用高凳、適當的椅子等來作扶助。
在彎腰動作之後,可做些拗腰運動來保持腰部的弧度。


提重物及轉移
提重物時,要注意避免損害背部。應將物體盡量移近,並利用腿部和肩部的力量,
而且要量力而為。若要轉身時,不可扭腰,應向適當方向踏步。

上床時不可只用腰力,應先坐在床邊再躺下,起床時也要先轉身,將雙腳放在床邊,
再利用手力把身體撐起來。

此外,要避免長時間保持不良的姿勢,亦不要作突然的腰部動作或突然用力。


運動
運動可強壯肌肉,減慢脊柱退化過程,但要注意正確的運動方法,避免損害背部的動作,
運動前亦應熱身,如有懷疑,應先請教骨科醫生或物理治療師。

脊柱的構造相當複雜,背部的毛病亦往往很難根治,所以應經常注意自己的姿勢。
如果已經患有腰背毛病的人士,更應遵從骨科醫生和物理治療師的指導,接受治療,
做適當的腰部運動,以減少腰酸骨科的苦楚。




參考資料: www.ispine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年3月21日星期五

脊椎疾病

 
 
 
 
脊椎畸型
 
脊椎畸型可因各種原因形成,包括先天性,自發性(原因不明),外傷性,退化性
及僵直性脊椎炎等。無論何種脊椎畸型之結構必然為三度空間之變形,故所用以
矯正脊椎畸型之手術方法,必需能提供三度空間之矯正力,才可充份矯治脊椎
型。國際脊椎中心 (ISC) 所研發成功之三度空間脊椎畸型矯正手術,已成功治癒
超越1200例各種脊椎畸型,其特點為安全,簡單,快速,矯正幅度大等優點。
 
下背痛
人類由爬行演進至站姿行走,骨骼結構中唯一沒有跟隨著演進的部位即是腰椎部
位。是故此部位是人類骨骼結構中最弱的部位,也就難怪下背痛是人類第二大疾
病,僅次於感冒。下背痛的原因很多,有可能是肌肉肌腱扭傷或發炎、臟器疾病
引發,也有可能是腰椎本身之疾病而產生如骨刺、椎間盤突出、脊椎腔狹窄、退
化等均可導致下背痛,必需作臨床檢查才能確知病因,也才能正確治療。

 
坐骨神經痛
坐骨神經痛在醫學上乃一通稱,泛指各種原因導致之坐骨神經疼痛,此疼痛由
腰臀部、大腿、小腿至足部,有時為鈍痛,有時為刺痛,通常在出力或咳嗽時
會加劇,其原因有許多,凡可造成坐骨神經刺激或壓迫的均可導致成疾。一般
常見的原因有椎間盤突出症、腰椎骨刺或腰椎滑脫症等,除臨床之表徵外,必
需靠磁振攝影或電腦斷層顯像檢查才能確定診斷,也才能正確治療。
 



參考資料: www.ispine.com.hk
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2014年3月11日星期二

緊急脊椎手術 - 馬尾松神經綜合症





大部分的椎間盤突出都無需要立刻做手術,哪些脊椎情況需要立即做手術。普通的椎間盤突出只會壓住腰椎1-2條神經根,所以大部分無須立即做手術。然而,馬尾松神經綜合症則需要馬上做手術。脊髓神經(即中樞神經)在腰椎1,2節就完結,腰椎2節以下的全部為腰椎及骶椎的神經根,它們匯聚成一束神經,樣子就像一束馬尾,所以稱之為馬尾松神經。
這些神經根主要負責控制下肢的活動、大小便及性功能,如果椎間盤突出得很嚴重,尤其是發生在發育性椎管狹窄的人身上,他們會感到雙腿特別疼痛,肛門及臀部附近有麻痺感,不能小便,甚至失禁。這樣的情況就稱之為馬尾松神經綜合症。


當出現這樣的情況,骨科專科醫生會建議病人馬上通過磁力共振去診斷以及利用手術進行神經減壓,旨在把對神經造成的永久性傷害降到最低。另外一類需要立刻做手術的情況是脊髓神經急性局部受傷。脊髓神經由頸椎延伸到腰椎1,2節的,是連接腦部與身體各神經的主幹線。負責控制身體大部分功能,並將感覺傳送回大腦的。突然的創傷、脊椎骨折及脫臼,脊椎退化的突然惡化、腫瘤、細菌感染(包括肺癆菌)等原因都有可能引致脊髓神經急性創傷。


脊髓神經急性受傷分為完全受傷和局部受傷兩類。脊髓神經急性完全受傷,即使立即做手術,都無法恢復,這意味著病人會永久截癱,即受傷的節段以下會完全喪失感覺及運動功能。不過,醫生仍有可能會建議病人接受手術,目的在於減輕病人的痛楚及穩定脊椎,讓病人日後可以坐立或利用助行器行走。


脊髓神經急性局部受傷,即受傷節段以下的神經功能變差,但是仍有部分感覺及活動能力。如果骨科專科醫生見到這樣的情況,必須儘快做手術,進行神經減壓,防止惡化及盡量令其恢復。因為脊髓神經受壓迫的時間越長,會造成更多水腫及血液循環持續變差,所以務必立即進行神經減壓才可防止它惡化成完全受傷,而造成永久截癱。

張啟然 骨科專科醫生





參考資料: www.mingpao.com
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料。

2014年3月5日星期三

九成痛症毋須動手術 六周修復






不要以為痛症是成人獨有,有專科醫生表示,每年約有兩﹑三名10至12歲兒童因坐骨神經痛求診,估計是遺傳基因令他們的椎間盤提早退化。但他呼籲患者不用過分憂心,因九成個案毋須動手術便可治癒。
港全能運動學會調查顯示,逾兩成港人曾受慢性痛症困擾,患者比例於10年間急升一倍。而在被轉介至政府痛症診所的患者中,28%被診斷為神經痛,僅次於首位的肌肉筋骨痛(46%)。

有別於傷害性疼痛,神經痛可以是沒有受到刺激也能引發的痛感。骨科專科醫生張啟然表示,患者會經常感到疲倦乏力,甚至會引發失眠或抑鬱症等心理問題。現年62歲的蔡先生16年前便因頸椎神經痛而情緒低落,更一度出現幻覺。

 
年輕患者多屬遺傳

張啟然指因椎間盤突出引發的坐骨神經痛尤其普遍。「患者常見於3040歲期間,但每年亦有兩、三名1012歲兒童出現這類情況。」他最近便接觸了一名12歲患者,該男童因坐骨神經痛而走路一拐一拐,無法上體育課。

但張啟然並未為男童作任何治療:「因為身體有自動修復功能,只要保持活動,疼痛會於六星期內消失。若疼痛未消失,則要考慮進行手術。」他又指年輕患者主要的病因是遺傳基因,生活習慣屬次要。
 
既然九成痛症毋須動手術便可治癒,那痛症患者是否不用求診?「當然不是,建議若痛楚持續一至兩星期,便要向家庭醫生求診。主要作用是診斷痛症屬良性還是惡性,因5%痛症可因癌症及細菌感染引起。


張啟然 骨科專科醫生







參考資料: 晴報
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