2014年2月24日星期一

預防腰酸背痛 正確姿勢幫到你

臥姿

睡眠用的床要能支持身體重量,使身軀不致下墮,可選用木板和兩吋厚的床墊,
使背部能得到真正的休息。如有需要,仰臥時可用捲起的毛巾保持腰部弧度。
側臥是較自然的姿勢,腰要直,膝部微曲,應只用一個肩膊高的枕頭。

日常生活

彎腰對脊骨是很大的負擔,因此不論提重物,或是綁鞋帶也應盡量避免彎腰,
宜養成屈膝蹲下的習慣。日常生活中可多利用高凳、適當的椅子等來作扶助。
在彎腰動作之後,可做些拗腰運動來保持腰部的弧度。

提重物及轉移

提重物時,要注意避免損害背部。應將物體盡量移近,並利用腿部和肩部的力量,
而且要量力而為。若要轉身時,不可扭腰,應向適當方向踏步。

上床時不可只用腰力,應先坐在床邊再躺下,起床時也要先轉身,將雙腳放在床邊,
再利用手力把身體撐起來。

此外,要避免長時間保持不良的姿勢,亦不要作突然的腰部動作或突然用力。

運動

運動可強壯肌肉,減慢脊柱退化過程,但要注意正確的運動方法,避免損害背部的動作,
運動前亦應熱身,如有懷疑,應先請教骨科醫生或物理治療師。

脊柱的構造相當複雜,背部的毛病亦往往很難根治,所以應經常注意自己的姿勢。
如果已經患有腰背毛病的人士,更應遵從骨科醫生和物理治療師的指導,接受治療,
做適當的腰部運動,以減少腰酸骨科的苦楚。





參考資料: www.ispine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年2月17日星期一

頸梗腰痠背痛 脊柱隨時變形

從事飲食業、售貨員、建築工人、交通警員、電單車送貨員等市民,若出現頸梗腰痠背痛,脊椎可能已受創。有醫生指出,由於工作環境,上述行業人士容易出現脊椎神經受損,引發痛症,若不理會延誤治理,會出現嚴重神經壓迫、脊柱畸形,需要動手術治理。





骨科專科醫生張啟然表示,痛症在本港十分普遍,根據政府資料顯示,有28%痛症個案屬神經痛。他指,神經痛患者的神經末梢或中樞神經系統因損傷或功能失調,出現不正常的生理反應,錯誤將訊息傳遞至痛楚中心。

他指出,意外創傷是導致脊椎神經受損的主因之一,而飲食業、售貨員、建築工人、交通警員、電單車及單車送貨員、職業運動員等,因高風險的工作環境,是脊椎神經受損高危一族。


常坐Office玩手機風險高
不過,長期坐於辦公室的OL一族亦可能脊椎受創,張稱:「長期坐喺電腦前面工作,好多時會上半身向前彎,坐姿不良造成腰背受壓,加上操勞過度,令腰椎負荷增加,增加脊椎神經受創風險。」他又指出,智能手機及平板電腦流行,不少市民經常低頭玩手機,出現椎間盤退化的機會大增,神經線受壓亦會引起疼痛。據其臨床經驗,有兩成個案是椎間盤退化或椎間盤凸出。

張表示,除勞損導致椎間盤退化或凸出外,部份屬基因遺傳的先天性個案,每年約有兩至三宗,患者只有十多歲,最年輕者更只有10歲。「佢哋仲年幼,等啲骨同軟組織慢慢成長就得,唔使食藥或做手術。」

至於因勞損或意外導致的脊椎神經痛,患者可服食藥物紓緩痛楚,若情況嚴重,就需要做手術治理。他提醒市民,尤其容易脊椎神經受損高危一族要小心,慎防勞損或意外。




脊椎創傷高危行業
‧體力勞動者如建築工人
‧警員(特別是交通警)
‧電單車及單車送貨員
‧售貨員
‧飲食業僱員
‧職業運動員或運動愛好者

骨科專科醫生   張啟然








資料來源:www.sharpdaily.hk/
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2014年2月11日星期二

打羽毛球容易甩骹 ? (下)





切勿自行復位

曾經看過有人自行將「甩骹」復位的畫面,但張醫生指此舉其實相當危險,因為關節移位很多時候也會伴隨韌帶或肩緣撕裂,除引起劇烈痛楚、肢體乏力、變形外, 若治理不當或可引起併發症。張醫生表示甩骹其實可大可小:「下肢如膝關節甩骹的話,膝關節後移,有機會擠壓到附近血管,嚴重可導致缺血性壞死;而若頸部出 現脫位,更有引致身體癱瘓的風險,不可輕視。即使為常見的肩膀或手㬹甩骹,若未經適當處理,受損軟組織未能痊愈,便會影響固定關節的能力,增加習慣性甩骹 的機會。慣性甩骹對關節結構會有一定程度損傷,長此下去,會對關節面軟骨造成永久創傷,令肩膀功能永久損害。」



最少休息6星期

張醫生強調,處理甩骹,應視之與「斷骨」無異。遇此症應即送院求診,醫生先檢查傷勢,再透過復位治療幫助恢復患處關節回到原處,嚴重者有可能需要以內窺鏡 及微創手術修補受損組織。關節復位後疼痛感應大減,醫生或會處方消炎止痛藥幫助消退發炎徵狀。值得一提的是,患者仍需最少佩戴布料支架4至6個星期,以固 定受傷部位。「甩骹後關節軟組織如筋膜、關節膜、關節囊等會有一定程度損傷,故需要固定患處4至6個星期,讓該位置得以休養痊愈。切忌以為痛楚消失便等同 痊愈,隨意活動關節,否則演變作『習慣性甩骹』,就得不償失。」


張啟然
骨科專科醫生





參考資料: the-sun.on.cc
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2014年2月6日星期四

打羽毛球容易甩骹 ? (上)



常常在電視劇見到甩骹後,主角咬咬牙,忍一下痛,就自行將骹位托回原處。如此神乎其技以為好有型?

原來,此舉十分危險!甩骹後若處理不當,沒有妥善護理受損筋肌,容易導致慣性甩骹。在本港,最容易引致甩骹的活動是打羽毛球,不想每次舉起球拍抽擊前,都蒙受肩膀再次甩骹的陰霾,最好還是找醫生檢查清楚。



手關節最易甩

關節與關節之間,靠軟組織維持位置,故若身體受到意外或運動衝擊、跌倒等,令關節移位或脫位,就是俗稱的「甩骹」。骨科專科醫生張啟然指出,甩骹可分為急性或慢性,當中急性甩骹多因為意外或運動衝擊引發,患者會感到劇痛,患處肢體動彈不得,外觀奇異,如常見肩關節甩骹的話,就可能出現上臂骨前移及下垂的情況;而慢性甩骹多發於曾經甩骹、卻無妥善處理的關節,慢慢演變成「習慣性甩骹」的情況。


張醫生說:「在眾多關節之中,最容易出現『甩骹』的部位,以膊頭為首,其次是手㬹。控制雙手活動的肩關節,是人體全身最靈活的關節之一。皆因其本身結構與 髖關節近似,為球窩關節(Ball and Socket Joints),由於球窩凹位淺,經過運動碰撞、用力拉扯等,就有機會令肩關節移位或脫位。


而其中一種常見的肩膊甩骹,就經常發生於香港人很喜歡的羽毛球 運動。不少人輕視羽毛球的運動量,但其實當用力舉高手向後抽擊,手臂突然用力拉扯,容易令肩膊球窩關節移位。故下次打波前,記緊做足熱身運動,增加關節靈 活度。


值得一提,若首次脫骹後沒有得到妥善處理,關節組織沒有完全康復,於日後受到撞擊時就更易甩骹,而且次數更密,便成了『習慣性甩骹』。患者可能發現 每次做同一個動作,就會有甩骹之虞,又或因為關節軟組織經過長期損傷變鬆,甩骹時甚至不感覺疼痛的情況。」(續)

張啟然骨科專科醫生






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