甚麼是骨質疏鬆？

在我們的一生中，骨質都在不斷地生長及分解。若這兩者之間能取得平衡，骨骼便得以保持強健。然而，在大約30歲後，骨骼的分解便開始超越生長的速度，令骨骼變得脆弱和多孔。當骨質密度減低至一定程度，便屬於骨質疏鬆。

骨質疏鬆的情況十分普遍。在香港，約有一半更年期後的婦女患有骨質疏鬆。

骨質疏鬆 後果可大可小

由於早期症狀不明顯，骨折或許是骨質疏鬆最先出現的症狀，它可出現在身體的任何部位，包括脊椎、股骨。

如不及早預防和治療骨質疏鬆，可能會引致以下嚴重後果：

• 骨折
• 活動能力下降
• 失去自我照顧的能力
• 生活質素下降
• 永久殘障
• 死亡

骨質疏鬆的預防

不少簡單的生活習慣，都可補充骨質及預防骨折，並有助減低患上骨質疏鬆的機會。這些包括：

• 多吸收鈣質
• 多接觸陽光有助吸收維他命D
• 適量的負重運動（建議與專業人士商討）
• 減少或避免吸煙及酗酒

參考資料: www.ispine.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

活動能力最多回復一半

34歲單車發燒友日前失事衝下山坡，撞傷頸椎及胸椎，當中胸椎第8及9節傷勢最重，出現骨裂並壓着神經線，當中部份神經線更斷裂。現時他下半身全無知覺，家人引述醫生指下半身恐會癱瘓，擔心不已。骨科專科醫生張啟然指，事主可能傷及脊髓，未來一年是康復關鍵期，受創損壞神經線可能重生，但即使康復理想，下半身活動能力最多只能回復一半。


胸椎（Thoracic vertebrae）是人體脊椎一部份，共分12節，張醫生指胸椎第8及9節掌管下半身活動能力，該兩節脊椎受創除影響下半身活動，亦影響性能力及大小便。他指胸椎的神經線並無太多神經細胞，因此一旦受創極難康復。他補充，傷者接受固定受傷脊椎的手術後，若左腳腳底對擠壓有反應是好現象，但相信事主康復路漫長。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20170108/19890092
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鋼筋插臂男：不理解公院安排

40歲鄧先生前日上午近11時在長沙灣地盤工作時不慎跣倒，左手臂遭鋼筋貫穿，事後連同插入手臂的鋼筋同送瑪嘉烈醫院治理，苦候6小時仍未獲安排做手術，最終轉往私家醫院才拔出鋼筋。他指曾聽聞瑪嘉烈醫院因麻醉師不足以致手術拖延，認為院方應可作更好安排。
瑪嘉烈否認麻醉師不足


記者昨日到九龍城聖德肋撒醫院探望鄧先生，見他包紮着的左臂略見腫脹，仍勉強可輕微舉起，暫時未知會否有後遺症。鄧指入住私院費用由二判公司負責，形容前日意外後「痛到入心入肺」，豈料被送到瑪嘉烈醫院，醫護人員為他注射止痛針後，他一直等到下午5時仍未獲安排做手術，最終由公司安排他轉到私院治理。


鄧先生指在急症室聽聞「呢度麻醉師少，等麻醉師等幾個鐘都見唔到人」，他懷疑醫院因麻醉師不足而延誤手術。對於院方事後解釋因分流制度而未能盡快安排手術，鄧先生直言不能理解，「公立醫院唔係得一間㗎嘛，係咪可以送去盡快做到手術嗰間？」


瑪嘉烈醫院指，前天有5名麻醉科醫生當值，當天下午約4時半麻醉科醫生為鄧進行手術前評估，但他稱希望到私院接受治療，遂安排他簽署自願離院通知書，又指病人轉到其他醫院需要重新接受臨床評估及輪候手術，或會延遲病人接受治理。骨科醫生張啟然表示，全身麻醉前必須空肚最少6小時，以防食物倒流危及生命，病人亦要驗血、照心電圖等，故等待6小時屬正常。

參考資料: https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20180705/20440649
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强直性脊柱炎

相信不少人都聽說過强直性脊椎炎，這是一種因免疫系統紊亂而引起的風濕科疾病。一般發生在20－45歲的年輕人身上，男性佔絕大多數。其病因相信與遺傳有關，大部份強直性脊椎炎的患者都攜帶有HLA-B27基因。


研究顯示有百分之九十的強直性脊椎炎患者的HLA-B27呈陽性，但這並不代表所有HLA-B27基因的攜帶者患有強直性脊椎炎。三年前的一個大型研究發 現有2－5％的中國人的HLA-B27呈陽性，而流行病學的統計數據顯示只有0.2-0.4%的中國人患有強直性脊椎炎。換句話說，HLA-B27基因的 攜帶者中，只有10%的人會患上強直性脊椎炎，其餘的人和普通人沒有分別。


由於患病初期的徵狀和一般關節酸痛差不多，腰背疼痛、早上脊椎僵硬、運動範圍受限等，有時並不容易診斷。骨科醫生會根據患者的病歷、臨床檢查的結果再加上X光和血液的測試，看看是否符合强直性脊椎炎的診斷準則，而HLA-B27只是其中一樣。





參考資料: www.ispine.com.hk
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Spine knowledge - Intervertebral Disc

INTERVERTEBRAL DISC (IVD) are located between the concave articular surfaces of the vertebral body endplates. IVDs form the most important and unique articulating system in the spine, allowing for multiplanar motion.

These fibrocarilaginous, composite structures make up one fourth of the total length of the spinal column. Discs are present from the C2-C3 interbody space to the L5-S1 interbody space. There is no disc between the skull (C0) and the atlas (C1), nor is there a true disc between the atlas (C1) and the axis (C2).

Intervertebral discs are the cartilaginous joints of motion segments. A motion segment is composed of two adjacent vertebrae, the disc between them, the connecting capsular facet joints and the ligamentous structures attached to the vertebrae.

Each disc permits slight flexion, extension, lateral flexion, rotation and some circum-duction. Movement at a single motion segment is limited, but since motion segments are stacked on top of each other, considerable movement throughout the spine is possible. The greatest range of motion occurs in the cervical and lumbar areas, with smaller degrees of motion in the thoracic region.

Intervertebral discs are the largest avascular (without blood supply) structures in the human body. The discs are composed of the annulus fibrosus and the nucleus pulposus.

 

 

 

 

 

 

Reference information: ispine.com.hk

It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your orthopedic doctors for diagnosis and treatment.