2016年5月16日星期一

良好姿勢 預防背痛

 
 
先要建立標準的日常姿勢,藉由良好姿勢,可以設法降低背痛之產生。


 1. 站:

應避免背部過度彎曲。正確的站姿是抬頭、挺胸、背部挺 直、收縮小腹。如小腹突出或長時間穿高跟鞋,會使腰椎向前凸,增加腰椎的壓力,所以女性不宜穿一吋高鞋跟以上之鞋子。

長時間站立,需讓腰椎休息,可將背部 呈垂直線靠於牆上,腹部向內收,臀部向下,膝彎曲,或將一腳用矮凳抬高。如洗衣、洗碗、燙衣服的姿勢,都可以一腳用矮凳抬高。

 2. 走路:

腳尖朝前,重心在足掌中心而不是內外側大小趾上。行走姿勢是最深切影響全身直線架構的。通常足掌內外八字的人,都會有輕或重的腰酸背痛。

 3. 坐:

採坐姿時,翹腳且腹部用力,讓背部保持平直。坐椅為支撐背部腰椎部分,應使用外型適當的坐椅以直背硬椅為宜。並應避免彎腰駝背在過於舒適的椅子而使頸部、背部肌肉不當受力。正確的坐姿是兩腳平踏地面,背部平靠椅背,臀部坐滿整個椅子。

駕駛員的姿勢儘量將背及腰部靠在座椅上,座椅靠背的角度約115度為宜。由於椅子太高,兩腳懸空時,會使腰椎向前凸,可在腳下放小矮凳。當由坐姿站起來時,須將臀部先向前移動,然後再站起來。應避免過度向前彎腰站立。

 4. 躺:

躺臥時,床舖的選擇非常重要,太軟太硬的床對腰椎都會造成壓力。最好選用木板床上墊一層褥子或榻榻米。枕頭高度正好讓頭與肩膀平行,雙肩自然舒適彎曲放置在身前床面上。切不可以手枕著頭而睡,因會造成背肌過度伸展。正確睡姿是側睡,雙膝微彎,兩腿間夾一個枕頭。

如果要仰臥,就要在膝下墊個枕頭,這樣可以減少腰椎前凸。俯臥會使腰椎向前凸而增加腰椎之壓力故應避免。







參考資料: www.ispine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2016年5月9日星期一

意外創傷高危行業易引發 脊椎神經痛宜及早診斷

本 港受痛症困擾的人多不勝數,除肌肉筋骨痛外,不少人是因意外創傷或從事高危行業而引發脊椎神經痛,若未有恰當處理,可影響患者日常生活及工作,更會出現失 眠、焦慮抑鬱,甚至自殺等情緒問題。有骨科醫生提醒市民,若持續腰背疼痛,必須盡快尋求醫生協助,及早診斷找出痛楚根源,以便對症下藥。

    
神經痛是一種較複雜的痛症,患者的神經線末稍或中樞神經系統,因損傷或功能失調,出現不正常的生理反應,錯誤將訊息傳遞至痛楚中心。骨科專科醫生張啓然表示,意外創傷也是導致脊椎神經受損的主要原因之一,而脊髓曾受創傷的人士,亦有多達六至七成人隨後會被確診患上神經痛。


他稱,脊椎受損神經痛患者在病發時,患處有如被針刺、火燒或觸電感覺,劇痛難忍,痛楚可能會持續六個月以上,由於患者經常感到疲倦乏力,生活質素大受影響,亦可能無法工作,情緒會變得十分沮喪,甚至出現失眠、抑鬱症或厭世念頭。


除 了創傷性原因外,港人缺乏運動,長期坐在辦公室工作,故亦很容易出現脊椎神經痛。張啓然稱,很多辦公室工作人士,長期使用電腦,上半身向前傾,坐姿不良造 成腰背受壓,加上操勞過度,令腰椎負荷增加,脊椎神經受創的風險亦增加,加上近年市民經常低頭使用智能電話或平板電腦,亦令肩頸承受壓力。長期勞損下,容 易出現椎間盤退化,繼而令神經受壓引致疼痛。除辦公室一族外,多種從事其他高危行業或活動的人士亦容易出現脊椎神經損傷。


由於癌症、感染、腰椎間盤突出症、脊髓血管病、髓內腫瘤、多發性硬化症等,也可引致脊椎神經痛,但很多患者卻誤解痛症不是病,只自行服食止痛藥物,忽略求醫的重要性。因此,張啓然建議,腰背痛楚持續一至兩周,應盡快求醫,及早診斷,排除其他疾病,並對症下藥。



容易出現脊椎神經痛的高危行業:
建築工人及其他體力勞動人士/交通及執勤警員/電單車及單車送貨員/職業運動員或運動愛好者/售貨員/從事飲食業人士/長期使用電腦工作人士

張啟然 骨科專科醫生




 
參考資料: www.am730.com.hk
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2016年4月25日星期一

强直性脊柱炎



相信不少人都聽說過强直性脊椎炎,這是一種因免疫系統紊亂而引起的風濕科疾病。一般發生在20-45歲的年輕人身上,男性佔絕大多數。其病因相信與遺傳有關,大部份強直性脊椎炎的患者都攜帶有HLA-B27基因。


研究顯示有百分之九十的強直性脊椎炎患者的HLA-B27呈陽性,但這並不代表所有HLA-B27基因的攜帶者患有強直性脊椎炎。三年前的一個大型研究發 現有2-5%的中國人的HLA-B27呈陽性,而流行病學的統計數據顯示只有0.2-0.4%的中國人患有強直性脊椎炎。換句話說,HLA-B27基因的 攜帶者中,只有10%的人會患上強直性脊椎炎,其餘的人和普通人沒有分別。


由於患病初期的徵狀和一般關節酸痛差不多,腰背疼痛、早上脊椎僵硬、運動範圍受限等,有時並不容易診斷。骨科醫生會根據患者的病歷、臨床檢查的結果再加上X光和血液的測試,看看是否符合强直性脊椎炎的診斷準則,而HLA-B27只是其中一樣。





參考資料: www.ispine.com.hk
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2016年4月18日星期一

甚麼是骨質疏鬆?

 
 
在我們的一生中,骨質都在不斷地生長及分解。若這兩者之間能取得平衡,骨骼便得以保持強健。然而,在大約30歲後,骨骼的分解便開始超越生長的速度,令骨骼變得脆弱和多孔。當骨質密度減低至一定程度,便屬於骨質疏鬆。
骨質疏鬆的情況十分普遍。在香港,約有一半更年期後的婦女患有骨質疏鬆。

骨質疏鬆 後果可大可小
由於早期症狀不明顯,骨折或許是骨質疏鬆最先出現的症狀,它可出現在身體的任何部位,包括脊椎、股骨。
如不及早預防和治療骨質疏鬆,可能會引致以下嚴重後果:
  • 骨折
  • 活動能力下降
  • 失去自我照顧的能力
  • 生活質素下降
  • 永久殘障
  • 死亡
骨質疏鬆的預防
不少簡單的生活習慣,都可補充骨質及預防骨折,並有助減低患上骨質疏鬆的機會。這些包括:
  • 多吸收鈣質
  • 多接觸陽光有助吸收維他命D
  • 適量的負重運動(建議與專業人士商討)
  • 減少或避免吸煙及酗酒


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2016年4月11日星期一

7分鐘運動:跟風瘦身特訓 隨時扭傷


「7分鐘運動」在網絡熱爆,聲稱只要每日進行7分鐘高強度間歇訓練(HIIT),消脂效果比跑步更強,吸引不少愛美人士仿傚。惟有市民自行訓練後,出現頭 暈及嘔吐等不適情況,更有人因此膝蓋關節受損須求醫。專家指出,HIIT是為運動員設計的訓練系統,運動期間心跳極高,而且動作多為跳躍動作,體能弱或肌 力不足人士,自行進行訓練易出現身體不適,更會導致肌肉及關節受傷。醫學界人士提醒,進行高強度運動前要先尋求專業意見及指導,以防受傷。

源自美國的HIIT運動是結合帶氧運動及阻力訓練,配合高強度及極短的休息時間,改善心肺功能及肌肉力量。最近網上流行多種由不同難度動作組合而成的 HIIT運動,其中以「7分鐘運動」最為流行,訓練由12組動作組合而成,包括Crunch(捲腹)、Lunge(弓步)、Squat(深蹲) 、Plank(棒式)及Push up(掌上壓)等。

亦有教學短片加入難度較高的Squat Jump(蹲跳)、Jumping Lunge(弓步跳)及Burpee(波比跳)等。每個動作要持續30秒,每完成1個動作後休息10秒,再進行下1組動作,每日進行2至3輪。惟部分片段未有警告字眼及加入熱身運動環節。

經常久坐的OL Cecilia早前亦曾跟隨熱潮進行高強度間歇運動,希望強身健體及達致消脂修身效果,惟進行數次訓練後感到身體不適,「初頭幾個朋友去上啲HIIT堂, 有時又上網睇啲video,上過幾堂後膝頭唔舒服,覺得痛要去睇醫生。」Cecilia其後向醫生求診,經醫生診斷後,認為Cecilia運動的姿勢不正 確,導致關節受損,需要暫停運動。

Cecilia指,HIIT的訓練動作看似簡單,誤以為自己有能力完成,「啲動作望落去好似好簡單,同埋當一班人去做,自己就想做好啲,會出力啲。但其實自己唔識運用肌肉,啲動作唔啱,就咁傷咗。」Cecilia表示,為了避免受傷,會找專業人士指導。

另1名亦曾進行HIIT運動的阿Yan亦指,由於網上流傳每日進行7分鐘高強度間歇訓練,就能有效減肥,故此她亦跟着網上影片在家進行訓練,惟完成1組訓練後,開始感到頭暈,未幾更嘔吐,「我平時都有緩步跑,冇諗過都頂唔順,仲要做咗排都冇咩效果。」

健身中心高級私人教練黃家灝解釋,HIIT原是為運動員設計的訓練系統,增強運動員的最大攝氧量,以提升比賽成績,「做HIIT冇問題,但本身要好 fit,有一定體能先好做。」他指,由於HIIT訓練進行期間,運動員要在30秒內「谷到盡」,人體的最高心跳率會達致90%或以上,心跳率分分鐘達致每 分鐘200多,心肺功能稍弱或心臟有問題的人士,容易引致身體不適,甚至猝死。

至於動作不當,亦會導致肌肉及關節受傷。黃家灝指,HIIT訓練的動作大多為跳躍動作,其中以蹲跳、弓步跳及波比跳等較難掌握,姿勢欠正確或肌力不足,落 地時膝頭關節承受巨大壓力,久而久之,膝頭關節因而受損,「好多時坐得多辦公室,背、臀等肌肉好少運用,已經好緊,再加上姿勢唔啱咪易傷。」

骨科專科醫生張啟然指,人體的骨骼及軟組織所能承受的壓力有限度,肌肉訓練不足,再加上運動姿態不當,超出骨骼及軟組織受壓程度,便會導致肌肉拉傷及關節 受損。他提醒,市民未經專業訓練便貿然進行高強度間歇運動,隨時令膝關節、椎間盤、踭關節受損,「過去因為運動而受傷嚟求診嘅情況普遍,市民進行高強度運 動前要先尋求專業意見,評估有冇傷患、心肺功能程度等。」

















參考資料:  東網專訊
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