甚麼是骨質疏鬆？

 

 

在我們的一生中，骨質都在不斷地生長及分解。若這兩者之間能取得平衡，骨骼便得以保持強健。然而，在大約30歲後，骨骼的分解便開始超越生長的速度，令骨骼變得脆弱和多孔。當骨質密度減低至一定程度，便屬於骨質疏鬆。

骨質疏鬆的情況十分普遍。在香港，約有一半更年期後的婦女患有骨質疏鬆。

骨質疏鬆 後果可大可小

由於早期症狀不明顯，骨折或許是骨質疏鬆最先出現的症狀，它可出現在身體的任何部位，包括脊椎、股骨。

如不及早預防和治療骨質疏鬆，可能會引致以下嚴重後果：

• 骨折
• 活動能力下降
• 失去自我照顧的能力
• 生活質素下降
• 永久殘障
• 死亡

骨質疏鬆的預防

不少簡單的生活習慣，都可補充骨質及預防骨折，並有助減低患上骨質疏鬆的機會。這些包括：

• 多吸收鈣質
• 多接觸陽光有助吸收維他命D
• 適量的負重運動（建議與專業人士商討）
• 減少或避免吸煙及酗酒

參考資料: www.ispine.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

認識跟腱

 

跟腱是我們人體最強有力的肌腱之一，是我們行走、跑步及跳時發力向前的肌肉，通常年紀到了中年之後，勞損就會增加，特別是平時訓練不足，熱身不夠，就像我這樣會發炎及疼痛，這樣輕微的受傷可以利用休息，冰敷，消炎止痛藥，有時加上物理治療，數天至一兩週即可恢復。

但是在我的行醫經驗中，亦見過不少中年人士在運動中突然聽到腳後跟“蔔”一聲，伴以劇痛、瘀腫，開始時行走困難，這意味著跟腱已經斷裂。

經過臨床的檢查，加上超聲波或磁力共振，確定是跟腱斷裂，治療方法為打石膏或手術治療。


所以，雖然我很贊成大家多做運動，可是，在做任何運動時都要注意有適當的訓練及足夠的熱身運動。這樣就可以避免受傷了。




參考資料:  www.ispine.com.hk
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頸梗膊痛或因椎間盤退化

頸梗膊痛隨時是椎間盤退化或突出症狀。骨科專科醫生指，椎間盤一旦壓着神經或中樞神經，嚴重可致癱瘓或構成生命危險；部份人因遺傳基因，導致10歲童已出現椎間盤退化症狀。

「痛到似被針拮」

骨科醫生張啟然指，臨床診症中約有兩成多的病人，因椎間盤退化或突出求醫。

成人出現椎間盤問題，主要與坐立姿勢不正確有關，如長期低頭用手機玩電腦、錯誤姿勢搬動重物等。突出的椎間盤若壓着神經線，病人會非常困擾，「病人覺得痛到似被針拮、火燒，但外人未必理解，以為病人扮嘢，令病人感無助」。

若兒童出現椎間盤退化，則主要與遺傳有關，他每年接獲2至3名、10多歲因遺傳基因導致椎間盤退化症，最年輕僅10歲。最近有一名12歲、來自上海的男童，因走路不穩求診，揭發患椎間盤退化致坐骨神經痛。因病人年紀輕，待脊椎增生組織穩定後，才決定治療方案。

現年62歲的蔡先生，早年為電視節目製作統籌，疑因長期拍攝致頸椎勞損。他16年前起，頸椎間盤退化致神經根受壓，出現膊痛、走路不穩及腳抽筋症狀，痛症更令他情緒受困，出現見鬼等幻覺，先後接受兩次手術。近期病情復發，椎間盤更壓着中樞神經，要做神經線減壓手術。

 

 

張啟然 骨科專科醫生

參考資料: hk.apple.nextmedia.com/

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腰酸背痛冇有怕 半個鐘 鬆一鬆

白領一族注意！長時間在辦公室對電腦工作，肩頸腰背保持固定姿勢，加上缺乏運動和坐姿不正，很容易引發腰椎不適。《蘋果》就肩頸痛問題請教骨科醫生張啟 然，他解釋，久坐會令椎間盤長時間處於緊張狀態；如椎間盤的纖維環撕裂，會導致椎間盤突出。他建議每半小時轉換姿勢，配合伸展運動舒緩疲勞。《蘋果》亦請 來註冊物理治療師麥敏如，示範五組適合於辦公室做的伸展運動。

有研究發現，坐著時腰部承受的壓力比站立時大，所以久坐容易令人感到肩膊疲勞、腰酸背痛等；尤其是都市人經常坐辦公室，缺乏運動加上坐姿不良，久而久之引發慢性損傷或痛症。

張醫生指，久坐是辦公室工作者的特點，這種累積性損傷可使椎間盤老化退變突出，刺激坐骨神經根，引發下肢的放射痛，嚴重者會出現下肢麻痺無力情況。要避免引發腰椎痛症，辦公室工作者應保持良好坐姿。

張醫生提醒大家，坐的時候注意腰背挺直，亦應留意椅子及桌面的高低；大部份人習慣把椅子調得較低可以坐得較放鬆，但其實最理想是手肘自然放下便可放上桌面。每半小時轉換姿勢，或作伸展運動舒緩疲勞。

在辦公室裡不適宜做太大幅度的動作，《蘋果》請來麥醫師示範五組簡單的伸展運動。她建議於休息時段抽空數分鐘伸展，不會對工作有大影響，但對脊骨健康有很大幫助。

 

動作一：背寬肌

舉高雙手，十指緊扣；手心往上推，把身體盡量拉長；保持十秒，重複動作十次。

 

動作二：內外斜肌肉

坐姿面向枱面，雙手扶枱邊；身體輕輕向一方轉，停留於繃緊位置三至五秒，重複動作十次。

 

動作三：胸大肌

坐姿面向枱面，左手扶著枱面較左位置；椅子把身體向右轉，停留於繃緊位置十秒，重複動作十次。

 

動作四：後大腿肌

坐在椅上，單腳向外伸直，腳指指向前方；雙手伸向腳指位置，停留於繃緊位置十秒，重複動作十次。

 

動作五：小腿肌

身體站立，雙手扶枱邊；左腳擺較後位置，右腳屈膝；左腳膝蓋盡量伸直，停留於繃緊位置十秒，重複動作十次。 

參考資料:   http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140514/18720046
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骨刺很可怕嗎？(下)

 

 

腿部麻痹必须留意

約有八成的成年人在一生中會遇到一次嚴重的腰痛，如果疼痛並非持續性，則可以透過注意姿勢以及增加適量的運動去改善；然而，如果疼痛持續的話，則有可能是椎間盤向椎管突出，壓住神經，形成了坐骨神經痛。這種病症在三十至五十歲的人群中最常見。

 

通常，在三十至四十歲的時候，我們的脊椎就會開始出現椎間盤不穩，這是因為我們的脊椎在用了這麼長的時間後開始出現松動的情況，所以我們的骨骼會自行進行增生，以保護及穩定我們的脊椎。這些增生的部分便是我們在X 光片中見到的骨刺。所以，大部分的骨刺並不會引起疼痛，毋須太過擔心。

除此之外，隨著年紀的增加，這樣的增生會令椎管變得狹窄，造成神經血液循環變差，在行走時，腿部會出現麻痹的情況，嚴重的甚至持續影響大小二便，這個時候就須要盡快請教醫生的專業意見了。

 

張啟然 骨科專科醫生

 

 

 

 

 

資料來源: www.hkej.com

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