2020年9月15日星期二

脊柱壓心肺增死亡風險

浠兒所患的脊柱側彎症(Scoliosis),是指脊椎左右彎曲變形,呈C或S形,是青少年常見脊椎骨畸形病患,男女比例1:9。除了影響外觀,病情嚴重者可能因脊柱側彎壓向心肺,甚至影響肺部發育增加死亡風險。

側彎逾45度需開刀

骨科專科醫生張啟然指, 脊柱側彎成因不明,兒童患者因骨骼仍成長,手術後康復機會較大。若側彎超過35度要治療,「35度要戴硬殼,45度以上要做內固定手術」。過去醫生在病者 脊骨安裝金屬棒,但金屬棒不能延長,其後需每半年開刀更換金屬棒,直至15歲骨骼成熟期,以9歲病者為例,手術後至15歲需至少開刀12次。

2009年香港大學醫學院引入體外遙控生長棒,替病童植入內置磁鐵馬達的生長棒,透過外置磁鐵裝置,每月調校延長生長棒,毋須再開刀,至今有超過20名病童接受手術。

















參考資料:http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20151228/19429385
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2020年8月12日星期三

上班族日坐13小時 脊椎早退化 專家:宜每個鐘郁5分鐘

【晴報專訊】港人工時冠絕全球,加上智能裝置氾濫,上班族每日久坐達13至17小時,走動比退休人士更少。有骨科醫生直言脊椎神經受壓有年輕化迹象,愈來愈多20餘歲的上班族因走路不穩、覺得神經拉扯而求醫,以售貨員及女士居多。脊柱神經科醫生建議,上班族每小時應站起來踱步或伸展5分鐘。

傑出生命計劃與香港大學秀圃老年研究中心,於去年11至12月訪問613人,發現本港在職人士在工作日久坐達780至約803分鐘(約13小時),自僱人士在工作日坐達696至798.8分鐘(約11至13小時),學生在上課日亦久坐達745至約760分鐘(約12至13小時)。在4組人中,退休人士的久坐時間最少,只有405至434.8分鐘(約6.7至7.2小時)。最極端的情況下,在職人士每日的久坐時間達1,038分鐘(約17小時),調查指其身體痛症風險較日坐9.5小時的人高4倍。

12小時長途機 腰痛雙腳痹

方先生在18、19歲時因做義工連續多日搬動重物,發現腰骨疲累下決定多坐下休息,直至暑假時乘近12小時長途飛機,後因劇烈腰痛及雙腳麻痹,需求醫並入院1星期,被診斷為椎間盤凸出,需接受物理治療。

骨科專科醫生張啟然稱,20、30歲的上班族因而脊髓中樞神經及或神經根受壓的求診個案較20年前多,當中以辦公室文員及售貨員居多,若中樞神經受壓,則有機會需接受神經綫減壓手術,否則可致癱瘓,「患者通常發現自己簽名與以前不同、用筷子夾菜不穩等,誤以為是中風。」他解釋,坐立姿勢不正確是椎間盤或脊椎過早退化的主要成因,例如習慣俯身向前使用電腦、低頭使用手機等。

閒日久坐周末運動 更易傷


近年掀起行山風,但歐陽宏基指,若逢周一至五都久坐不動,在周末進行劇烈運動如跑步、行山等,反易拉傷加重身體負荷,建議平日較少走動的人,應以半小時、一小時的簡易山徑開始,勿突然挑戰6至8小時的遠足徑,並提醒上班族應每小時走動5分鐘,更理想是每15分鐘動一下。












參考資料: 晴報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2020年7月14日星期二

甚麼是骨質疏鬆?


 
 
 
在我們的一生中,骨質都在不斷地生長及分解。若這兩者之間能取得平衡,骨骼便得以保持強健。然而,在大約30歲後,骨骼的分解便開始超越生長的速度,令骨骼變得脆弱和多孔。當骨質密度減低至一定程度,便屬於骨質疏鬆。
骨質疏鬆的情況十分普遍。在香港,約有一半更年期後的婦女患有骨質疏鬆。

 
骨質疏鬆 後果可大可小
由於早期症狀不明顯,骨折或許是骨質疏鬆最先出現的症狀,它可出現在身體的任何部位,包括脊椎、股骨。
如不及早預防和治療骨質疏鬆,可能會引致以下嚴重後果:
  • 骨折
  • 活動能力下降
  • 失去自我照顧的能力
  • 生活質素下降
  • 永久殘障
  • 死亡
 
骨質疏鬆的預防
不少簡單的生活習慣,都可補充骨質及預防骨折,並有助減低患上骨質疏鬆的機會。這些包括:
  • 多吸收鈣質
  • 多接觸陽光有助吸收維他命D
  • 適量的負重運動(建議與專業人士商討)
  • 減少或避免吸煙及酗酒


 
 
參考資料: www.ispine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2020年6月4日星期四

强直性脊柱炎




相信不少人都聽說過强直性脊椎炎,這是一種因免疫系統紊亂而引起的風濕科疾病。一般發生在20-45歲的年輕人身上,男性佔絕大多數。其病因相信與遺傳有關,大部份強直性脊椎炎的患者都攜帶有HLA-B27基因。


研究顯示有百分之九十的強直性脊椎炎患者的HLA-B27呈陽性,但這並不代表所有HLA-B27基因的攜帶者患有強直性脊椎炎。三年前的一個大型研究發 現有2-5%的中國人的HLA-B27呈陽性,而流行病學的統計數據顯示只有0.2-0.4%的中國人患有強直性脊椎炎。換句話說,HLA-B27基因的 攜帶者中,只有10%的人會患上強直性脊椎炎,其餘的人和普通人沒有分別。


由於患病初期的徵狀和一般關節酸痛差不多,腰背疼痛、早上脊椎僵硬、運動範圍受限等,有時並不容易診斷。骨科醫生會根據患者的病歷、臨床檢查的結果再加上X光和血液的測試,看看是否符合强直性脊椎炎的診斷準則,而HLA-B27只是其中一樣。





參考資料: www.ispine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2020年5月7日星期四

日坐逾13小時 脊椎神經受壓年輕化

港人工時冠絕全球,加上智能裝置氾濫,上班族每日久坐達13至17小時,走動比退休人士更少。

有骨科醫生指出,港人脊椎神經受壓有年輕化迹象,愈來愈多20餘歲的上班族,因走路不穩、感到神經拉扯而求醫,以售貨員及女士居多;久坐及姿態不當可引致頸痛、腰痛,嚴重者甚至可致癱瘓。脊柱神經科醫生建議,上班族每小時應站起來踱步或伸展5分鐘。






現年35歲的方先生,在18、19歲時因做義工,連續多日搬動重物,發現腰骨疲累下決定減少大幅移動,多坐休息,在暑假時乘坐長途飛機由加拿大返港,11至12小時沒有移動,後因劇烈腰痛及雙腳麻痺,連下床都有困難,需入院1星期接受治療;後來被診斷為椎間盤突出,需接受物理治療。

骨科專科醫生張啟然指出,20、30歲的上班族因脊髓中樞神經或神經根受壓的求診個案,較20年前大增,當中以辦公室文員及售貨員居多,有嚴重的個案,須接受神經綫減壓手術,他說,患者通常是發現自己簽名與以前不同、用筷子夾菜不穩、走路不穩、運動時覺得神經拉扯後求醫,有病人兩邊手腳出現麻痺,更誤以為是中風。


平日不動 周末劇烈運動「補數」易拉傷

他解釋,坐立姿勢不正確,是椎間盤或脊椎過早退化的主要成因,例如習慣俯身向前使用電腦、低頭使用手機等。因人的重心向前,脊椎受壓加大幾倍,尤其是頸椎,而少做運動亦令背部肌肉退化。椎間盤突出令神經根受壓,屬較輕微個案,可以藥物及物理治療等方法治療。一旦中樞神經受壓,病人有機會須接受神經綫減壓手術,否則嚴重者可致癱瘓,他形容,例如巴士急煞停,突然再加大中樞神經受壓,恐會四肢癱瘓。



傑出生命計劃與香港大學秀圃老年研究中心,於2016年11至12月訪問613人,調查發現本港在職人士在工作日久坐達780至約803分鐘(13至13.4小時),自僱人士在工作日亦坐達696至798.8分鐘(11.6至13.3小時);學生的情況亦不佳,在上課日久坐達745至約760分鐘(約12.4至12.6小時);在4組人中,退休人士久坐的時間最少,只有405至434.8分鐘(6.8至7.2小時)。久坐時間包括辦公、上課、使用電子裝置如智能電話、平板電腦,以及交通及社交活動等。

最極端的情況下,在職人士久坐的時間竟長達1,038分鐘(約17小時),調查指出,久坐的人士患痛症風險較日坐9.5小時的人高4倍。

香港大學秀圃老年研究中心總監樓瑋群指出,電子裝置流行,港人日花2至3小時坐着玩手機已為新常態,加上在辦公室久坐,只對着電腦,容易出現各種身體毛病。






參考資料: 香港經濟日報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。