頸梗腰痠背痛 脊柱隨時變形

 
從事飲食業、售貨員、建築工人、交通警員、電單車送貨員等市民，若出現頸梗腰痠背痛，脊椎可能已受創。有醫生指出，由於工作環境，上述行業人士容易出現脊椎神經受損，引發痛症，若不理會延誤治理，會出現嚴重神經壓迫、脊柱畸形，需要動手術治理。

骨科專科醫生張啟然表示，痛症在本港十分普遍，根據政府資料顯示，有28%痛症個案屬神經痛。他指，神經痛患者的神經末梢或中樞神經系統因損傷或功能失調，出現不正常的生理反應，錯誤將訊息傳遞至痛楚中心。

他指出，意外創傷是導致脊椎神經受損的主因之一，而飲食業、售貨員、建築工人、交通警員、電單車及單車送貨員、職業運動員等，因高風險的工作環境，是脊椎神經受損高危一族。


常坐Office玩手機風險高
不過，長期坐於辦公室的OL一族亦可能脊椎受創，張稱:「長期坐喺電腦前面工作，好多時會上半身向前彎，坐姿不良造成腰背受壓，加上操勞過度，令腰椎負荷 增加，增加脊椎神經受創風險。」他又指出，智能手機及平板電腦流行，不少市民經常低頭玩手機，出現椎間盤退化的機會大增，神經線受壓亦會引起疼痛。據其臨 床經驗，有兩成個案是椎間盤退化或椎間盤凸出。

張表示，除勞損導致椎間盤退化或凸出外，部份屬基因遺傳的先天性個案，每年約有兩至三宗，患者只有十多歲，最年輕者更只有10歲。「佢哋仲年幼，等啲骨同軟組織慢慢成長就得，唔使食藥或做手術。」

至於因勞損或意外導致的脊椎神經痛，患者可服食藥物紓緩痛楚，若情況嚴重，就需要做手術治理。他提醒市民，尤其容易脊椎神經受損高危一族要小心，慎防勞損或意外。




脊椎創傷高危行業
‧體力勞動者如建築工人
‧警員（特別是交通警）
‧電單車及單車送貨員
‧售貨員
‧飲食業僱員
‧職業運動員或運動愛好者

骨科專科醫生   張啟然








資料來源：www.sharpdaily.hk/
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脊柱壓心肺增死亡風險

浠兒所患的脊柱側彎症（Scoliosis），是指脊椎左右彎曲變形，呈C或S形，是青少年常見脊椎骨畸形病患，男女比例１：9。除了影響外觀，病情嚴重者可能因脊柱側彎壓向心肺，甚至影響肺部發育增加死亡風險。

側彎逾45度需開刀

骨科專科醫生張啟然指，脊柱側彎成因不明，兒童患者因骨骼仍成長，手術後康復機會較大。若側彎超過35度要治療，「35度要戴硬殼，45度以上要做內固定手術」。過去醫生在病者脊骨安裝金屬棒，但金屬棒不能延長，其後需每半年開刀更換金屬棒，直至15歲骨骼成熟期，以9歲病者為例，手術後至15歲需至少開刀12次。

2009年香港大學醫學院引入體外遙控生長棒，替病童植入內置磁鐵馬達的生長棒，透過外置磁鐵裝置，每月調校延長生長棒，毋須再開刀，至今有超過20名病童接受手術。

參考資料:http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20151228/19429385
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聖誕夢．彎不了腰的堅持(下)】浠兒媽媽︰一生陪佢行落去

母愛，與生俱來，沒原因，無條件。浠兒的人生路畸嶇，媽媽Ruby總會替她披荊斬棘，「係長期作戰，但我會陪佢行落去。」Ruby堅定地說。而浠兒想請家人食韓燒的夢想，預計加上新年利是的幫補，可望在新年間達成。


樂觀健談的Ruby，將這優良因子遺傳予浠兒，家中常聽到兩母女鬥嘴聲，「你又玩水？上次搞到一地都係！」「冇啊！」「冇？總之今次自己抹返！」每次吵嘴後，母女又糖黐痴豆。4年前，浠兒讀幼稚園高班時，Ruby發現她右背隆起，以為女兒太瘦，其後浠兒發高燒求醫，醫生轉介檢查才發現是脊柱側彎。由於可能遺傳引致，Ruby自責「 佢有問過我『點解會咁？』，我覺得好內疚。」

傳統手術需要每半年開刀，Ruby上網找到最新的體外遙距成長棒手術，經慈善機構資助手術費。今年7月，浠兒成功植入成長棒，現時需配戴固定架輔助。女兒每日上學，Ruby要朝早7點起床弄醒女兒上固定架，「戴時好驚整到佢，依家熟手喇！」現時整個上架過程，不用5分鐘。

女兒上學後，Ruby便要到快餐店兼職，下午二時下班便接女兒放學。每個月，母女需請假，從東涌的家到薄扶林的大口環兒童醫院，調較成長棒，來回車程4小時。

浠兒面對一場長期戰爭，明年4月才能擺脫固定架，一年多後再接受另一次手術，15歲骨骼成長後再接受傳統手術。

浠兒膽小黏人，父母戲稱她「寄生獸」，Ruby心底期望浠兒能獨立，「我唔會一世都喺佢身邊。」養兒100歲，長憂99，「好擔心佢將來，日後男朋友介唔介意，到生BB，佢條腰頂唔頂得順呢？」但Ruby矢言有生之年，一定陪愛女渡過所有難關。

脊椎側彎（Scoliosis） ，是指脊椎左右彎曲變形，呈現「C」或「S」型，是青少年常見脊椎骨畸形，女孩與男孩比例為9: 1。患者外觀會出現不對稱，嚴重者影響心肺功能。骨科專科醫生張啟然指，大部份脊柱側彎成因不明，若屬25度內側彎，患者需每半年照X光觀察有無惡化；超過35度便需治療，「如果大概35度，要佩戴硬殼，45度以上，就要做手術，做內固定。」

至於內固定手術，是在脊骨安裝金屬棒矯正，並因應小童成長速度，每半年開刀更換，患者飽受皮肉之苦，但近年的植入體外遙控成長棒手術，醫生可利用外置磁鐵裝置延長生長棒，待患者骨骼成熟再接受手術。






參考資料:http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/breaking/20151227/54582224
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驚！跳彈床4個鐘 2歲妹左腳斷了

四川省成都市新都區一名2歲半的女童，日前在廣場玩充氣彈床，導致左大腿的股骨幹骨折，至今仍住院治療。她的腿被硬邦邦的幾塊木板固定着，儘管醫生給她注射了止痛藥，她還是痛得不停冒汗。據悉，該遊樂設施的經營者陪同把孩子送往醫院後，就再也沒有出現過。目前，新都斑竹園工商所已介入調查。

女童的彭姓母親說，本周一（8月31日）下午，她帶着女兒到廣場玩耍。廣場上，十幾個小朋友正在一個移動的充氣彈床上玩耍，看女兒也想玩，她便付了5元(人民幣‧下同)讓女兒玩。女兒從下午4時許，一直玩到晚上8時，她就在距離僅約1米處看着她玩。「她跳着跳着，突然趴在地上不動了。」

彭婦以為女兒玩累了，準備抱她回去，卻怎麼叫她都不起來。伸手摸到她的左腿時，卻發現骨頭已經鬆動了。她趕緊通知該遊樂設施的老闆，對方陪她送女兒到醫院檢查，結果顯示其左腿股骨幹螺旋形骨折。也就是說，佳佳左腿大腿的骨頭已經斷了。彭婦說，該名老闆到醫院後，就悄悄離開了，只留下一個電話，之後就一直找不到人。

彭婦一家是宜賓人，因丈夫在家具廠打工，一家就在附近租房子住，平時丈夫月入不到3,000元，彭婦則專責看管女兒。醫生告訴她，必須及時將其女兒轉到更好的醫院治療，否則耽誤了傷情，會落下左腿終身殘疾的病根。但治療費需要數萬元，又找不到遊樂設施的老闆，對於彭婦一家來說，轉到更好的醫院似乎成為了奢望。

當地傳媒嘗聯絡該名老闆，但對方拒絕接受採訪。昨日下午，新都斑竹園工商所相關負責人到現場，但也無法找到老闆。對於充氣彈床質量是否合格、經營者是否有相關經營資質等問題，目前工商部門已展開調查。

香港骨科專科醫生張啟然向《蘋果》記者表示，小孩跳彈床時所產生的能量，一般不足以令大腿骨骨折，女童受傷或與其腿骨本身有問題有關：「(腿骨)有良性或者惡性的腫瘤，或者生長唔正常的地方，骨就會變得比較短、比較脆弱，容易造成骨折。」他說，在正常情況下，小孩跳彈床不會造成腿骨骨折，除非由很高的地方跌落地面，而女童跳彈床4小時後出事，令腿骨有問題的可能性更高。張醫生指，小童骨折多數是遊樂場玩爬架或在家中由高處跌落受傷，又以手肘及手腕受傷最常見，而骨折可進行牽引及外固定方法治療，一般4至6周便可以康復。






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對得個mon多 骨質密度都變低

挪威一項研究指出，青少年越長時間坐在螢幕前看電視及玩電腦，骨質密度會越低，增加患上骨質疏鬆的風險，但有關影響只出現在男性身上，女性則沒有相同影響。有骨科專科醫生表示，長時間待在室內，少做戶外運動及少曬太陽，均會影響骨骼健康，建議青少年每日進行1小時運動。

研究用兩年時間監測約1,000名年齡介乎15至17歲的挪威青少年，發現男孩平均花在螢幕前的時間較女孩多，男孩在周末平均花5小時打機及看電視，女孩只用約4小時。此外，女孩會邊看電視邊進行手作；但男孩在看電視時，一般不會同時處理其他事情。研究發現，男孩坐在螢幕前的時間越長，骨質密度會越低，但同樣情況卻沒有出現在女孩身上，可能因男女脂肪分佈不同，並估計或因久坐令人體新陳代謝減慢，從而影響血糖、血壓及脂肪的新陳代謝，令肌肉及骨骼減弱。

骨科專科醫生張啟然表示，人體骨質會隨着年紀不斷增加，直至約30歲時停止，若在10餘歲時已長期待在室內，少做運動又少曬太陽，便容易影響日後的骨質密度，增加出現骨質疏鬆的風險；若在30歲後不做運動及不曬太陽，也會增加骨質流失的速度。他建議青少年應多做負重運動，如跑步及球類運動等，每日約一小時，以保持骨骼強壯。

英國國民保健署（NHS）也建議，家長可幫助子女戒掉久坐的習慣，如限制全家看電視的時間，將睡房劃分出電視及電腦區等，又或以滑板、足球及風箏作禮物，鼓勵孩子進行戶外運動。

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/
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