內側旁系韌帶(MCL)撕裂

如果內側旁系韌帶(MCL)只是部份撕裂, 通常保守治療已經可以。這是包括: 休息, 冰敷, 外壓和提高患處。

休息能給韌帶時間癒合。冰敷是應每次15到20分鐘, 每日二至三次。

外壓患處能控制腫脹。您可以用繃帶作外壓, 而外支架能給膝關節休息。

盡可能把膝蓋舉起。

為了有好康復, 您應該咨詢您的骨科醫生有關受傷後的康復療程。

如果旁系韌是完全的撕毀或無法癒合, 您可能需要動手術。

修複手術可以有好的復完, 能有好膝蓋穩定性。在康復療程後, 許多人能恢復他們先前的活動水平。

康復療程對十字韌帶或旁系韌帶的受傷是不可少的。療程多數包括:

• 被動的膝關節屈曲和伸展去計恢復靈活性。
• 用外支架來控制關節的活動。
• 四頭肌的加強運動。(肌肉力量能在膝蓋關節負重時提供最大支持和固定。)
• 其他的鍛煉運動有高位子腳踏車, 跟隨著是激烈的四頭肌鍛煉。

用枴杖和外支架的時間是跟據您膝蓋康復程度而決定的

參考資料: www.ispine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

不明顯的骨折

鍾斯骨折(Jones fracture)是以一位英國的骨科醫生Sir Robert Jones命名的，在1902年發表的”外科年鑑雜誌”期刊裡，他首先描述了這個骨折，他有6個患者都有相似的情況，其中一個患者更是他本身。他在連續跳舞幾個月後，有一天發現自己的腳部很痛，有腫脹及行走困難。

開始他以為是筋腱的拉傷，但是經過他自己的檢查，他發現筋腱完好，隨之他請另外一位骨科醫生幫他拍X光，這才發現了是近端第五蹠骨骨折。（如圖所示）。這位Sir Robert Jones亦是用X光作檢查的先驅。

這不是一個明顯的骨折，所以常常被誤認為扭傷，要做出正確的骨折診斷要照X光。由於此類型之骨折處，血液循環比較差，如果骨折處理得不好，癒合的情況往往不理想，造成慢性痛症。

骨折治療、骨折癒合

通常治療的方法為：打石膏4-8週，患者不應該負重走路，要用拐杖。即使這樣，尚有一部分患者的骨折不能夠癒合，所以有些骨科醫生亦會建議施以更長時間的石膏，甚至直接以骨折手術加以固定。

很多普通的扭傷的治療都可以遵循RICE原則：Rest休息、Ice冰敷、Compression包紮、Elevation抬高，並加上適當的藥物治療及物理治療，就可以很快自然痊癒。但是，有一些看似簡單的病情，例如鍾斯骨折，如果沒有得到適當的診斷和治療，便會造成慢性痛症，後果嚴重。

參考資料:  www.ispine.com.hk

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不明顯的骨折

鍾斯骨折(Jones fracture)是以一位英國的骨科醫生Sir Robert Jones命名的，在1902年發表的”外科年鑑雜誌”期刊裡，他首先描述了這個骨折，他有6個患者都有相似的情況，其中一個患者更是他本身。他在連續跳舞幾個月後，有一天發現自己的腳部很痛，有腫脹及行走困難。

開始他以為是筋腱的拉傷，但是經過他自己的檢查，他發現筋腱完好，隨之他請另外一位骨科醫生幫他拍X光，這才發現了是近端第五蹠骨骨折。這位Sir Robert Jones亦是用X光作檢查的先驅。

這不是一個明顯的骨折，所以常常被誤認為扭傷，要做出正確的骨折診斷要照X光。由於此類型之骨折處，血液循環比較差，如果骨折處理得不好，癒合的情況往往不理想，造成慢性痛症。

骨折治療、骨折癒合

通常治療的方法為：打石膏4-8週，患者不應該負重走路，要用拐杖。即使這樣，尚有一部分患者的骨折不能夠癒合，所以有些骨科醫生亦會建議施以更長時間的石膏，甚至直接以骨折手術加以固定。

很多普通的扭傷的治療都可以遵循RICE原則：Rest休息、Ice冰敷、Compression包紮、Elevation抬高，並加上適當的藥物治療及物理治療，就可以很快自然痊癒。但是，有一些看似簡單的病情，例如鍾斯骨折，如果沒有得到適當的診斷和治療，便會造成慢性痛症，後果嚴重。

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頸痛是常見的都市病

脊椎痛症在大多數工作人群中廣泛地發生著，影響我們的日常生活與工作。現在大多數人的工作都要面對電腦，在閒暇時又常常玩智能手機，所以我們的頸部常常處於向前傾的狀態，很容易造成肌肉緊張。

最近，我接觸到幾個病人都不約而同地對我說：有人說我的頸後方有一塊骨頭腫了。經過我的臨床診斷，他們只是有一定程度的頸椎勞損。那麼那個頸後方的腫塊是甚麼呢？

這不是一個明顯的骨折，所以常常被誤認為扭傷，要做出正確的骨折診斷要照X光。由於此類型之骨折處，血液循環比較差，如果骨折處理得不好，癒合的情況往往不理想，造成慢性痛症。

頸痛原因

有時候輕微的痛症未必可以找到具體的原因，也不必一定要找出其原因，然而如果用一些似是而非的症斷去告訴病人，反而令他們情緒、工作都受到影響，骨科醫生需要教導病人做適當的運動去放鬆或加強肌肉，有需要的話配合一定的藥物治療，就可提升頸部的健康。

頸痛治療

當醫生要向病人解釋一些病徵或狀況的時候，通過細緻的檢查去排除痛症是由腫瘤、感染、嚴重的神經障礙等引起的，這些是比較少發生，但非常重要的原因。除此之外，骨科醫生需要做的就是安慰病人，教他們改善生活習慣，注意姿勢等等，許多痛症都會迎刃而解。

手術治療

一般的頸痛大多數都不需要手術治療；除非是頸的神經或脊髓神經受壓，醫生才會建議手術。

北京當地人說有一種戶外的運動對頸部健康很好，就是放風箏。因為放風箏的動作可以有效地放鬆頸部肌肉。

參考資料:  www.ispine.com.hk

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退化性關節炎

中老年人有關節痛是常見的，特別是在膝蓋，人們常稱為風濕，但是這並不等於西醫中的類風濕關節炎，大部分的成因是退化性關節炎。造成退化性關節炎的原因是我們的關節每天都在活動，久而久之關節中的軟骨會變薄、變弱，進而慢慢磨損。

當你感到膝前痛，特別是下樓梯時，這就是個信號告訴你，你的膝蓋軟骨開始變弱了。當膝關節的軟骨變薄、變弱的時候，就會造成痛症，而骹膜會增厚，骨增生或骨刺，發炎、腫脹等等，這樣的退化在每個人身上都有發生，但是對人的影響則因人而異，但這並不代表我們要避開日常的活動與運動，而是要去訓練肌肉，特別是四頭肌，去減少膝蓋的壓力。怎樣才是正確的訓練方法，就需要請教骨科醫生或物理治療師。

退化性關節炎治療

如果有比較嚴重的痛症發生，可以利用關節炎藥，如消炎止痛藥去止痛，並且用拐杖助行。

如果痛症嚴重得會影響行走及日常生活，經骨科醫生適當的診斷後，有些情況可以用骨科手術去改善，例如膝蓋內有碎骨及半月板損傷，可選擇內窺鏡手術。如果痛症情況更嚴重，則需要考慮全膝關節更換手術。至於何時需要更換關節，並不取決於X光片，而是取決於痛的程度，及它對生活的影響，以及其他治療效果。

參考資料: www.ispine.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的香港骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。