三十五歲的期限

骨質疏鬆症有「無聲的小偷」的稱號，究竟它成因如何？

原來我們骨頭內的細胞主要分造骨細胞及破骨細胞，跟身體其他細胞一樣進行新陳代謝。破骨細胞將骨骼表面的「老」骨細胞消除，接著造骨細胞會在骨骼底層製造「嫩」骨細胞，整個過程循環不息。

由於小孩及青年正值生長期，造骨細胞當然比破骨細胞活躍，骨質密度也較高，一般而言，成年人骨質密度的高峰期為三十至三十五歲。

當女性到達更年期，由於女性賀爾蒙減少，影響造骨能力，令骨細胞的新陳代謝失去平衡，漸漸形成骨質疏鬆症。可是，骨質疏鬆症不是女性專有的疾病。男性一般比女性延遲十年才發生。主要原因是男性骨骼一般比較大，以及較不受女性賀爾蒙所影響。但根據流行病學硏究指出，男性因患上骨質疏鬆症而骨折所引致的死亡率比女性高，所以男仕們也不能忽視骨質疏鬆症。

年輕一族患上骨質疏鬆症的機會比較低，但某些因素會增加年青人患上骨質疏鬆症的機會，例如體重過輕、體重指標過低以及曾經服用類固醇超過三個月等，都是患上骨質疏鬆症的警號。

國際骨質疏鬆基金會將一些高危因素，製成「骨質疏鬆一分鐘評估測試」問卷。我們只須回答十條簡單的問題，便能評估有沒有患上骨質疏鬆症的危機。

參考資料:  www.ispine.com.hk , www.hkcos.org.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

美骨『鈣』念

參考資料:  http://www.hkheadline.com/

國際骨質疏鬆基金會將2006年「世界骨質疏鬆日」的主題定為「營養美骨」，希望大眾注意飲食，多進食高鈣食物，來提升骨骼強健度。

至於香港會有甚麼活動呢？香港骨質疏鬆基金會及香港骨質疏鬆學會今年將於10月29日(星期日) 在將軍澳東港城一樓展覽場舉辦「營養美骨『鈣』念嘉年華」。其中攤位遊戲、健康講座、健骨運動示範、免費超聲波骨質密度測試等當然少不了。

為配合今年的主題，大會更舉辦一個名為「美骨『鈣』念營養餐單設計比賽」。顧名思義，參賽者需構思針對預防骨質疏鬆症的高鈣食譜。近年，很多女士都著重瘦身而忽略身體健康，主辦單位希望藉此強調均衡飲食的重要性。

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骨骼何時開始退化？

那麼，究竟是什麼因素決定我們的骨骼何時開始退化呢？

現階段，我們只知道它是由基因決定的，但是到底是由哪一組基因決定的尚未十分清楚。

腿部麻痹必須留意約有八成的成年人在一生中會遇到一次嚴重的腰痛，如果疼痛並非持續性，則可以透過注意姿勢以及增加適量的運動去改善；然而，如果疼痛持續的話，則有可能是椎間盤向椎管突出，壓住神經，形成了坐骨神經痛。這種病症在三十至五十歲的人群中最常見。

通常，在三十至四十歲的時候，我們的脊椎就會開始出現椎間盤不穩，這是因為我們的脊椎在用了這麼長的時間後開始出現鬆動的情況，所以我們的骨骼會自行進行增生，以保護及穩定我們的脊椎。這些增生的部分便是我們在X 光片中見到的骨刺。所以，大部分的骨刺並不會引起疼痛，毋須太過擔心。

除此之外，隨着年紀的增加，這樣的增生會令椎管變得狹窄，造成神經血液循環變差，在行走時，腿部會出現麻痹的情況，嚴重的甚至持續影響大小二便，這個時候就須要盡快請教骨科醫生的專業意見了。

參考資料: www.hkej.com/  

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如何診斷骨質疏鬆症？

參考資料:  www.ispine.com.hk , www.hkcos.org.hk,

骨質疏鬆症常被稱為『無聲的小偷』。在患病的初期，骨質疏鬆症患者可能沒有出現任何症狀，直到病況惡化才被發現。因此很多時候，骨折便成為首先出現的『症狀』。若醫生認為您有患骨質疏鬆症的危機，便會替您進行骨質密度檢查，較常用雙能量X光檢查（DEXA）。除雙能量X光檢查外，醫生亦可能替您進行一些進一步檢查，如磁力共振或電腦掃描。

骨質疏鬆症 – 預防及治療

1.       運動及均衡飲食。適量運動及攝取充足的鈣質和維他命D可增加骨質形成。建議諮詢您的骨科醫生及物理治療師去度身訂造適合您的運動和餐單。

2.       藥物治療。目前，有多種用於治療骨質疏鬆症的藥物，當中以雙磷酸鹽為治療的首選，雙磷酸鹽是一種能抑制骨質分解及流失的藥物。

3.       手術。骨科醫生診斷骨質疏鬆症的嚴重程度。如果合適的話，骨科醫生會建議進行手術處理骨折或骨骼脆弱的部分。

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那麼究竟什麼是骨刺呢？

參考資料:  www.ispine.com.hk , www.hkcos.org.hk

那麼究竟什麼是骨刺呢？骨刺是很嚴重的病嗎？

我在教醫學生的時候，常常問他們： 「你們認為人的脊椎是從幾歲開始退化的呢？」答案五花八門，有學生說四十歲以後，也有人猜說大概五十至六十歲以後，然而，正確答案以上皆非。

事實是，當我們的骨骼成熟後，就立即開始退化的進程了。

正如一輛新車一樣，從它下地那一刻就開始磨損。

兩者之分別在於，人體會新陳代謝，所以我們的身體可以用上好幾十年，甚至一百年；然而，一般的車輛大概卻只能開十年左右。

我的病人當中，須要做椎間盤突出手術的、年紀最小的病人，年僅十三歲。這並非罕見的情況。

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