張啟然醫生
骨科專科醫生
脊椎導航手術在2000年已開始推出市場，香港亦引入這種技術超過五年。其實類似的導航技術已在日常車輛駕駛、電子遊戲機（例如wii）中廣泛應用。
脊椎導航技術能幫助骨科醫生提高脊椎手術的精確度，而且能減低手術中X光輻射攝取量。
手術前，骨科醫生會進行適當的診斷和評估病人是否適合脊椎導航手術。除一般因脊椎受傷而需要進行手術的病人外，亦特別適合一些手術位置較微細的病人使用：
1. 曾經接受脊椎手術而需要複修的病人；
2. 因骨骼退化而骨骼較脆弱的病人，如骨質疏鬆症的病人；
3. 受傷位置較難處理，手術風險難高的位置，如位置接近椎動脈的頸骨、嚴重變形的脊椎、椎弓根較狹窄等等。
手術前骨科醫生會為病人作3D影像掃描，然後將掃描的3D影像與病人脊椎位置進行電腦配對。手術期間，骨科醫生可透過導航技術，即時分析3D配對影像，提高手術的精確度，例如手術螺絲入骨的深度。
脊椎導航手術的好處和風險
1. 由於傳統手術需不斷利用X光追蹤病人脊椎位置，醫生需要穿著沉重的鉛保護衣，手術空間較容易受儀器阻礙。脊椎導航手術則可免除這些阻礙，亦可減低手術中X光輻射的攝取量。
2. 傳統手術只能提供2D影像，而脊椎導航手術可利用3D立體影像協助醫生即時分析。幫助骨科醫生提高脊椎手術的精確度。
3. 由於手術前的電腦配對會影響手術的分析和精確度，必須由經驗豐富的醫生去處理。
4. 若醫生完全依賴電腦，而沒有察覺電腦的出現誤差， 可導致手術失誤。
這些新科技、新技術都是為了提升傳統手術的準確性，但是，它們像是雙面刃一樣，若完全依賴它，可能會導致治療結果不佳，反而得不償失。
上圖為電腦圖像，幫助醫生準確地植入椎弓根螺絲。
椎弓根螺絲用於頭頸的固定及融合手術。
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
